頸動脈硬化常青少年時發生 頸動脈硬化如何治療

頸動脈硬化即頸動脈粥樣硬化，是全身動脈粥樣硬化在頸動脈的表現，那么你對頸動脈硬化了解多少呢？

頸動脈硬化的介紹

頸動脈硬化通常在青少年時期發生，隨著年齡增長而逐漸加重。目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關。頸動脈硬化早期首先表現為內膜-中膜增厚，然后逐漸形成粥樣硬化斑塊，在此基礎上出現斑塊內出血、斑塊破裂脫落、附壁血栓形成及繼發血管狹窄等，引起相應的血流動力學改變，導致缺血性腦血管事件的發生。

頸動脈硬化的治療

頸動脈硬化性疾病的治療包括生活方式的改變、藥物治療和手術治療。

1。生活方式的改變

包括戒煙、加強鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。

2。藥物治療

（1）控制血壓、血糖、血脂；

（2）抗血小板治療：預防性應用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷；

（3）強化降脂治療：多項臨床研究均證實他汀類藥物可穩定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發生率和病死率，可根據患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性腦卒中危險因素，酌情使用他汀類藥物控制血脂。服用過程中需定期監測肝酶、肌酶的變化。

3。手術治療

手術治療的目的是預防缺血性腦卒中的發生。臨床上，醫生會根據頸動脈斑塊導致血管狹窄的程度、斑塊的穩定性，結合患者的癥狀、基本情況決定是否手術及采用何種手術方式。

（1）頸動脈內膜剝脫術（CEA）：手術剝離增厚的頸動脈內膜及硬化斑塊，多在全麻下進行，要求患者無較嚴重的心、肺或其他系統性疾??；

（2）頸動脈支架植入術（CAS）：為微創手術，于病變位置放置支架，撐開狹窄的血管壁，使病變的血流恢復通暢，局部麻醉下即可完成，適合合并嚴重基礎疾病無法耐受全麻手術的患者。術前3～5天需口服阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板治療。目前認為CAS的遠期通暢率與CEA相同。

頸動脈硬化的預防

頸動脈硬化性疾病的預防，主要是養成良好的生活方式，積極控制危險因素。如合理飲食，限制鹽、脂肪攝入量；加強鍛煉，控制體重；控制血壓、血糖、血脂等。