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            先天性心臟病與遺傳有關 檢查先心用何種方法

            2016-09-25 08:36:18      家庭醫生在線

            心臟病是遺傳和環境因素等復雜關系相互作用的結果,那么哪些因素是可能影響到胎兒的發育而產生先天性性畸形的呢?可以通過什么檢查發現先天性心臟病呢?下面我們就一起來了解下吧!

            先天性心臟病與下列因素有關

            1、胎兒發育的環境因素:

            (1)感染,妊娠前三個月患病毒或細菌感染,尤其是風疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發病率較高。

            (2)其它:如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產,母體營養不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣,放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應用,母親年齡過大等均有使胎兒發生先天性心臟病的可能。

            2、遺傳因素:

            先天性心臟病具有一定程度的家族發病趨勢,可能因父母生殖細胞、染色體畸變所引起的。遺傳學研究認為,多數的先天性心臟病是由多個基因與環境因素相互作用所形成。

            3、其它:

            有些先天性心臟病在高原地區較多,有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發生有關。 在先天性心臟病患者中,能查到病因的是極少數,但加強對孕婦的保健,特別是在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病和避免與發病有關的一切因素,對預防先天性心臟病具有積極意義。

            先天性心臟病的檢查方法

            體格檢查

            如體格檢查發現有心臟典型的器質性雜音,心音低鈍,心臟增大,心律失常,肝大時,應進一步檢查排除先天性心臟病。

            特殊檢查

            1X線檢查:可有肺紋理增加或減少、心臟增大。但是肺紋理正常,心臟大小正常,并不能排除先天性心臟病。

            2超聲檢查:對心臟各腔室和血管大小進行定量測定,用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴重程度,目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一。

            3心電圖檢查:能反映心臟位置、心房、心室有無肥厚及心臟傳導系統的情況。

            4心臟導管檢查:先天性心臟病進一步明確診斷和決定手術前的重要檢查方法之一。通過導管檢查,解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化,明確有無分流及分流的部位。

            5心血管造影:通過導管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術治療的患者,可作心血管造影。將含碘造影劑通過心導管在機械的高壓下,迅速地注入心臟或大血管,同時進行連續快速攝片,或拍攝電影,觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等。

            6色素稀釋曲線測定:將各種染料(如伊文思藍、美藍等),通過心導管注入循環系統的不同部位,然后測定指示劑在動脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化,根據此曲線的變化可判斷分流的方向和位置,進一步計算出心排血量和肺血容量等。

            7目前常用的有非創傷性的多拍螺旋CT有助于診斷根據以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽性體征,加以綜合分析判斷,以明確先天性心臟病的診斷。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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