心肌炎容易有后遺癥嗎？患心肌炎后要注意休息

在炎熱高溫的季節(jié)，各種病毒、細(xì)菌容易繁殖，呼吸道和腸道感染性疾病多發(fā)。值得注意的是，不少人在病愈后兩周左右，會突然出現(xiàn)胸悶、氣急等不適癥狀，專家提醒，這很可能是病毒性心肌炎的征兆。

病毒性心肌炎是一種由多種病毒侵犯心臟，引起局灶性或彌漫性心肌間質(zhì)炎性滲出和心肌纖維變性、壞死或溶解，從而導(dǎo)致心肌損傷、心功能障礙和心律失常的疾病。

在各種病毒中，以引起腸道和上呼吸道感染的病毒最多見，如柯薩奇、埃可、脊髓灰質(zhì)炎、流感和副流感病毒等。病毒性心肌炎可發(fā)生于任何年齡，以兒童、青壯年多見。每當(dāng)季節(jié)交替、氣候冷暖變化較大，以及各種因素導(dǎo)致人體抵抗力下降時，尤易發(fā)生。

心有“后遺癥”了莫驚慌

病毒性心肌炎的預(yù)后取決于心肌損害的部位、范圍、程度，以及原來的心臟功能狀態(tài)、有無并發(fā)癥、治療是否及時等多種因素。一般地說，絕大多數(shù)病毒性心肌炎患者預(yù)后良好，多在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)完全恢復(fù)，可治愈。

僅有極少數(shù)患者遺留所謂的“后遺癥”，表現(xiàn)為心電圖異常，其中大部分為早搏。病毒性心肌炎后的早搏，多與急性期后心肌瘢痕形成有關(guān)。治療上應(yīng)具體分析其性質(zhì)，除了看早搏的次數(shù)，更應(yīng)分析其形態(tài)。

由于任何抗心律失常藥物都不是絕對安全的，都有潛在的致心律失常風(fēng)險，因此，無臨床癥狀、單源性且數(shù)量不多的早搏，不主張長期應(yīng)用抗心律失常藥物。

溫馨提示：患病后休息很重要

目前，病毒性心肌炎尚缺乏特效治療手段，主要采用綜合治療措施，包括休息、抗病毒、促進(jìn)心肌營養(yǎng)和代謝、提高機體免疫力等。在疾病早期，合理的休息極為重要，可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù)，防止病情進(jìn)一步惡化。

普通心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周，有心力衰竭或心臟擴大者應(yīng)休息半年至1年，直至心臟大小、血沉恢復(fù)正常。患者還可通過吸氧及應(yīng)用改善心肌代謝的藥物，以促進(jìn)心肌的修復(fù)，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

一般地說，大多數(shù)患者經(jīng)過及時治療后可痊愈，僅少數(shù)患者遺留有心律失常等后遺癥或進(jìn)展為擴張型心肌病，極少數(shù)患者會因彌漫性心肌炎癥壞死導(dǎo)致急性心性心力衰竭，心源性休克或惡心心律失常而死亡。

調(diào)整好心態(tài) 對抗心肌炎

近年來，由于空氣污染日趨嚴(yán)重，各種病毒也泛濫起來。心肌炎大多數(shù)是因病毒感染而致，因此近年來發(fā)病率也越來越高。患了心肌炎，除遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療、自身的生活調(diào)養(yǎng)外，注意調(diào)節(jié)好自己的心情也十分重要。

首先，保持良好的心態(tài)。很多人認(rèn)為，心臟病是一種慢性病，比如冠心病，風(fēng)心病、高心病等，是難以治愈的，發(fā)展到最后大多以心臟衰竭而死亡。因此患了心肌炎，心里就很緊張。

其實單純性的急性心肌炎，是感染了對心肌有損傷的病毒后，引起心臟肌肉的炎癥，隨著炎癥慢慢好轉(zhuǎn)、消失，只要注意休息和適當(dāng)治療，心肌炎是可以痊愈的。患者不必過分緊張，自己嚇唬自己。保持平和、輕松、愉快的心態(tài)，更有利于心肌炎的好轉(zhuǎn)、痊愈。

其次，做好長時間治療的心理準(zhǔn)備。病人患心肌炎都希望能很快好轉(zhuǎn)，往往治療一兩個月沒有明顯好轉(zhuǎn)心里就著急。一般來講，除少數(shù)心肌炎患者能在短時間內(nèi)痊愈外，大部分人病程都較長。要達(dá)到完全無癥狀，或感冒后心臟也不受影響，大約需要兩年。因此，患者一定要有長期治療的心理準(zhǔn)備。

第三，少活動、多休息。患了心肌炎，醫(yī)生一般都要求患者休息。這對喜歡活動又性格開朗的人來說，會非常難受。限制活動，主要是為了減輕心臟負(fù)擔(dān)。運動，特別是劇烈運動后，心臟每分鐘跳動的次數(shù)會增加很多，甚至一倍，這樣很容易引起急性心力衰竭而出現(xiàn)危險，所以心肌炎患者必須靜養(yǎng)，不可勞累。

第四，別給自己增加心理負(fù)擔(dān)。現(xiàn)代社會各種信息來源很多，許多年輕人患心肌炎后，主動上網(wǎng)查詢各種關(guān)于心肌炎的資料。這些資料除讓患者對此病有一些較全面的了解外，有時也會增加不必要的心理負(fù)擔(dān)。

大多是感冒后，自覺癥狀不嚴(yán)重，或者僅有輕微癥狀，未引起患者的重視。在這種不知情的情況下，再進(jìn)行劇烈的體育運動，運動量超過了帶病心臟的代償極限，引起急性心力衰竭，從而導(dǎo)致猝死的發(fā)生。

第五，預(yù)防感冒，減少反復(fù)。心肌炎病程較長，在治療過程中，免不了再次患感冒等病。感冒又會使心肌炎癥狀加重。因此每感冒一次就感覺心臟難受一次，反復(fù)感冒使得心肌炎也反反復(fù)復(fù)，造成患者心情緊張。

所以心肌炎患者預(yù)防感冒是重要的一環(huán)，平常要注意根據(jù)氣候變化及時增減衣服，少到人多的地方去，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)用一些預(yù)防感冒或增加抵抗力的藥物。減少感冒，心肌炎就會更快痊愈。