40歲民警心肌梗塞去世 急性心肌梗塞急救方法

5月22日13時30分，云南怒江州瀘水縣殯儀館。數千名群眾、生前同事、親友自發排著長隊，來送他們心目中的英雄——瀘水縣公安局經濟犯罪偵查大隊大隊長余江偉最后一程。5月18日，余江偉因突發心肌梗塞，最終累倒在了自己摯愛的工作崗位上，年僅40歲。急性心肌梗死發病突然，急性心肌梗死救治原則為保護和維持心臟功能，改善心肌血液供應，挽救瀕死心肌，縮小心肌梗塞范圍，及處理并發癥防止猝死。

一、入院前的處理

急性心肌梗塞病人約2/3的死亡發生在院外，縮短起病至住院之間的這一段時間，并在這期間進行積極的治療，對挽救這部分病人的生命有重要意義。

對病情嚴重的患者，發病后宜就地進行搶救，待患者情況穩定允許轉院時才轉送醫院繼續治療。

住院前的診治效果取決于幾個因素：

1、及時除顫

2、早期解除疼痛

3、穩定病人的情緒

4、降低自主神經系統的過度活動和消除致命性心律失常，如室速、室顫等。

但是，此時的治療措施不應影響迅速轉送病人到醫院。

二、監護和一般治療

1、監護

（1）無并發癥者急性期絕對臥床1-3天；3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內活動；

（2）吸氧；

（3）持續心電監護，觀察心率、心律變化及血壓和呼吸；

（4）低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓；

（5）低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。

2、鎮靜止痛

（1）盡早解除疼痛，小量嗎啡靜脈注射，也可用杜冷丁；

（2）煩躁不安、精神緊張者可給于地西泮（安定）口服。

3、調整血容量

入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補液，注意出入量平衡。