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            降膽固醇藥何時用最好?預(yù)防高血脂要控制飲食

            2016-04-17 08:53:24      家庭醫(yī)生在線

            血脂升高時往往沒有任何感覺,但是危害極大,因此,一般人每年應(yīng)至少檢查一次;而已知血脂高的人,應(yīng)3~6個月檢查一次。在用藥物降脂過程中,不要盲目追求低膽固醇,低膽固醇并非是老年人健康的必需因素,而極低膽固醇反而可能與冠心病有關(guān),高齡老人降脂治療要多加小心,降到一定水平即可。

            高血脂患者如何選藥?

            根據(jù)高血脂類型的不同選擇藥物:高膽固醇血癥選擇他汀類(如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀)和膽汁酸螯合劑(如考來稀胺、考來替泊)。高甘油三酯血癥選擇貝特類(如吉非貝齊、非諾貝特、苯扎貝特)、煙酸類(如煙酸肌醇酯、阿西莫司)和海魚油類。混合性高脂血癥宜選擇他汀類與貝特類合用。

            根據(jù)患者合并疾病種類的不同選擇藥物:合并冠心病、腎病綜合癥的患者宜選擇他汀類,合并高尿酸血癥的患者宜選擇貝特類、老年患者宜選擇彈性酶、潘特生、海魚油等。患者合并肝功能異常者不宜使用他汀類,肝腎功能不全和患膽囊疾病者不宜使用貝特類,合并潰瘍病者不宜使用煙酸類,合并心肌損傷者不宜使用普羅布考,合并出血疾病者不宜使用海魚油。

            由于人體合成膽固醇的時間在凌晨兩三點鐘,所以降膽固醇的西藥晚上睡前服用效果更好。患者每服用兩個月后,需復(fù)查血脂、肝、腎功能和肌酸磷酸激酶,一方面根據(jù)血脂的變化調(diào)整服藥的劑量,另一方面密切觀察藥物是否產(chǎn)生肝、腎功能和橫紋肌損害等不良反應(yīng)。

            平時如何預(yù)防高血脂

            1、鹽分?jǐn)z入不超過6g/每日。過量攝入食鹽不但易引發(fā)高血脂,也容易引發(fā)高血壓、心臟病。

            2、多食用魚類(尤其是海產(chǎn)魚類)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供優(yōu)質(zhì)蛋白,而飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物。

            3、多食用蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)、粗糧(粗糧食品)等,保證適量食物纖維、維生素、無機(jī)鹽攝入。尤應(yīng)多食用含尼克酸、維生素C、維生素E、維生素(維生素食品)B6等豐富的食品。

            4、用植物油烹調(diào),盡量減少動物油(油食品)脂攝入。

            5、控制熱量的攝入。每人每天的熱量攝入應(yīng)控制在294卡/公斤體重內(nèi),折合主食每天不宜超過300克;控制動物脂肪和膽固醇的攝入量也應(yīng)十分嚴(yán)格,每人每天不宜超過300毫克,盡量不吃或少吃動物內(nèi)臟,蛋類每天不超過一個,或2―3天吃一個雞蛋,應(yīng)提倡吃含有花生油的植物油。宜多選用奶類、魚類、豆類、瘦肉、海產(chǎn)品、蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)等。

            除了飲食預(yù)防以外,生活方式要注意規(guī)律性,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(運(yùn)動食品)和文娛活動,不吸煙、不酗酒,并要保持良好的心態(tài)。

            (責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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