預(yù)防心律失常做到這些 心律失常患者預(yù)后如何？

心臟正常激動起源于竇房結(jié)，沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳，在一定時間范圍內(nèi)依次抵達心房和心室，使心臟收縮和舒張。如果竇房結(jié)激動異常或激動產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，就會出現(xiàn)心律失常。因此，心律失常是由于心臟活動的起源和（或）傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動的頻率和（或）節(jié)律異常。

心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發(fā)病亦可與心血管病伴發(fā)。由于其發(fā)病可突然發(fā)作而致猝死，亦可持續(xù)累及心臟而衰竭，故掌握其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其防治措施實為重要。那么心律失常應(yīng)該如何護理，心律失常常見的預(yù)防措施和護理辦法有哪些。下面向大家詳細介紹心律失常應(yīng)該如何預(yù)防：

心律失常的預(yù)防要做好那些工作

心律失常的預(yù)防十分重要，完全預(yù)防心律失常發(fā)生有時非常困難，但可以采取適當(dāng)措施，減少發(fā)生率。要做到以下幾點：

1、預(yù)防誘發(fā)因素 一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁，嚴重關(guān)注，頻頻求醫(yī)，迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治，常造成喧賓奪主，本末倒置。常見誘因：吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食，消化不良，感冒發(fā)燒，攝入鹽過多，血鉀、血鎂低等。病人可結(jié)合以往發(fā)病的實際情況，總結(jié)經(jīng)驗，避免可能的誘因，比單純用藥更簡便、安全、有效。

2、穩(wěn)定的情緒 保持平和穩(wěn)定的情緒，精神放松，不過度緊張。精神因素中尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常。所以病人要以平和的心態(tài)去對待，避免過喜、過悲。過怒，不計較小事，遇事自己能寬慰自己，不看緊張刺激的電視，球賽等。

3、自我監(jiān)測 在心律失常不易被抓到時，病人自己最能發(fā)現(xiàn)問題。有些心律失常常有先兆癥狀，若能及時發(fā)現(xiàn)及時采取措施，可減少甚至避免再發(fā)心律失常。如發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)心律失常的臨床癥狀，應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下積極治療，防止拖延病情，造成嚴重的后果和不可逆的并發(fā)癥。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀，如心悸感，摸脈有“缺脈”增多，此時及早休息并口服安定片可防患于未然。

有些病人對自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法，當(dāng)發(fā)生時用以往的經(jīng)驗?zāi)芸刂菩穆墒С！Ｈ纭瓣嚢l(fā)性室上性心動過速”病人，發(fā)作后立即用刺激咽喉致惡心嘔吐，或深呼吸動作，或壓迫眼球可達到刺激迷走神經(jīng)，減慢心率的目的，也能馬上轉(zhuǎn)復(fù)。

4、合理用藥 心律失常治療中強調(diào)用藥個體化，而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險的。病人必須按醫(yī)生要求服藥，并注意觀察用藥后的反應(yīng)。有些抗心律失常藥有時能導(dǎo)致心律失常，所以，應(yīng)盡量少用藥，做到合理配伍。

5、定期檢查身體 定期復(fù)查心電圖，電解質(zhì)、肝功、甲功等，因為抗心律失常藥可影響電解質(zhì)及臟器功能。用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。

6、生活要規(guī)律 養(yǎng)成按時作息的習(xí)慣，保證睡眠。因為失眠可誘發(fā)心律失常。運動要適量，量力而行，不勉強運動或運動過量，不做劇烈及競賽性活動，可做氣功、打太極拳。保持標準體重。洗澡水不要太熱，洗澡時間不宜過長。養(yǎng)成按時排便習(xí)慣，保持大便通暢。飲食要定時定量。節(jié)制性生活，不飲濃茶不吸煙。避免著涼，預(yù)防感冒。不從事緊張工作，不從事駕駛員工作。

7、積極預(yù)防和治療引起心律失常的基礎(chǔ)疾病，控制患病的各種危險因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，控制和預(yù)防風(fēng)濕活動，禁煙限酒，避免受涼、細菌感染等。

8、心情愉快 經(jīng)常保持愉快的心情，可以避免情志所害，減少發(fā)病。所以生活中應(yīng)盡量樂觀豁達、怡情悅志、修身養(yǎng)性，讓心境保持平和。已經(jīng)患病的人要堅定戰(zhàn)勝疾病的信念。

9、勞逸適度 這是保證人體血脈調(diào)達、氣機通暢、五臟安和的重要條件。病情較輕的心律失常患者可適當(dāng)?shù)倪M行體力活動，避免高強度鍛煉和劇烈活動。病情較重的患者應(yīng)臥床休息，或進行簡單輕微的保健運動。

10、科學(xué)飲食 飲食應(yīng)因人而宜，營養(yǎng)全面，五味調(diào)合。就餐也要定時、定量、衛(wèi)生，少食多餐并避免過度油膩、肥甘厚昧和生冷，做到戒煙限酒。適量補充益心氣、養(yǎng)血、養(yǎng)心陰的食物，如山藥、蓮子、小米、大棗、龍眼、胡桃等。

11、適宜環(huán)境 適宜的生活環(huán)境可保證工作學(xué)習(xí)的正常進行，促進健康長壽。人類適宜的生活環(huán)境應(yīng)有新鮮的空氣，潔凈的水源，良好的植被，充沛的陽光，室內(nèi)通風(fēng)良好，采光合理，物品干凈整齊。

心律失常治療要打好持久戰(zhàn)

心律失常的預(yù)后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢是否導(dǎo)致嚴重血流動力障礙有關(guān)。發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常包括過早搏動、室上性心動過速和心房顫動，大多預(yù)后良好；但QT延長綜合征患者發(fā)生室性過早搏動，易演變?yōu)槎嘈涡允倚孕膭舆^速或心室顫動，預(yù)后不佳；預(yù)激綜合征患者發(fā)生心房撲動或心房顫動且心室率很快時，除易引起嚴重血流動力改變外，還有演變?yōu)樾氖翌潉拥目赡埽蠖嗫山?jīng)直流電復(fù)律和藥物治療控制發(fā)作，因而預(yù)后尚好。室性快速心律失常和心率極度緩慢的完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心室自主節(jié)律、重度病態(tài)竇房結(jié)綜合征等，可迅速導(dǎo)致循環(huán)功能障礙而立即威脅病人的生命。房室結(jié)內(nèi)阻滯與雙束支（三分支）阻滯所致的房室傳導(dǎo)阻滯的預(yù)后有顯著差別，前者預(yù)后較好而后者預(yù)后惡劣。發(fā)生在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常，如本身不引起明顯血流動力障礙，又不易演變?yōu)閲乐匦穆墒С５模A(yù)后一般尚好，但如基礎(chǔ)心臟病嚴重，尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者，預(yù)后一般較差。

心律失常病人能不能工作取決于患心律失常的嚴重程度。一般說來，偶然發(fā)生的竇性心動過速或竇性心動過緩及心律不齊，偶發(fā)的期前收縮，對心臟排血量及人體沒有多大的影響。陣發(fā)性心動過速的患者如果沒有器質(zhì)性心臟病，發(fā)作過后亦可如常人。

還有長期因風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高心病引起的心房纖顫，如果心室率在60～70次/分，心功能良好，可以參加力所能及的工作。而對快速的持續(xù)的房顫、房撲，及陣發(fā)性室上性心動過速不能耐受者，高度房室傳導(dǎo)阻滯及頻發(fā)、多源的室性期前收縮的患者，不僅不能工作，而且要積極治療。必要時要住院，甚至住監(jiān)護病房進行治療。