高血壓自行停藥很危險 隔天用藥靶向器官更受傷

指導專家：許頂立教授 南方醫科大學南方醫院心血管內科主任

高血壓是一種慢性疾病，也是一種終生疾病，吃藥的過程往往非常漫長。近期春節臨近，很多血壓控制的比較好的患者都有過年期間不吃藥的忌諱，打算過年期間停藥或者少吃、隔天吃。那么，高血壓患者如果血壓降到正常后應該如何吃藥？自行停藥或隔天服藥是否可行？有沒有危險？針對這些患者非常關注的熱點問題，家庭醫生在線特采訪了南方醫科大學南方醫院心血管內科主任許頂立教授。請他來告訴我們高血壓患者在血壓降到正常后該如何服藥。

許頂立教授

高血壓自行停藥很危險 隔天服藥是禁忌

很多高血壓患者用藥一段時間后，血壓平穩，就以為自己沒事了。然后自行停藥，或隨意隔天吃藥。許頂立教授表示，高血壓患者自行停藥是很危險的，患者一旦確診為高血壓就要堅持吃藥，血壓的穩定都是靠藥物維持的緣故。假如患者服藥后，1~2天血壓保持穩定而沒有升高，但是一周以后一定會高的，那是因為長效藥的半衰期大概是24小時~36小時，經過兩三次的藥物半衰期，藥物低于人體要求的劑量以后血壓就會慢慢升上來。

另外，許頂立教授特別強調，高血壓患者更不可以隨便的隔天服藥。隔天服藥最大的危險，就是造成血壓波動較大或驟然升高，這樣導致心、腦、腎等靶器官的損害的幾率更大。隔天服藥是高血壓患者的禁忌，許頂力教授勸廣大高血壓患者，最好不要自行調整用藥。

高血壓降到正常，要怎么吃藥呢？

那么高血壓患者堅持服藥后，血壓降到正常要怎么吃藥呢？許頂立教授表示，一般情況下，可以逐漸的減藥。例如，原來血壓150~160mmhg的患者，吃藥后可以控制到120mmhg以下的，許頂立教授推薦，可以酌情減量，一片減到半片。如此一來，血壓依舊沒有超過140mmhg，可能就可以維持半片的量；假如患者服用半片后，還能將血壓維持在正常水平的話。就可以嘗試再減半服用。

許頂立教授強調，藥物逐漸減量的這個做法，只適合于服用一種藥物的高血壓患者。如果是要服用多種藥物才能降壓的患者，則不能把所有的藥物都減一半，因為這樣服藥，對患者的血壓波動會很大，反而會對身體造成不良傷害。如果患者想將藥物減量，應到醫院咨詢醫生，聽取醫生的意見。

當然，高血壓患者不僅要堅持用藥，日常還要養成良好的生活方式。許頂立教授表示，高血壓患者在飲食和運動方面都要有所注意。在飲食上，高血壓患者雖然不必特別講究，但是要均衡飲食，控制好食物的總熱量的攝入。少吃肉類，多吃一些蔬菜瓜果，特別要注意鹽的攝入，每天6g就可以了。在運動方面，高血壓患者需保持一定的運動量，需要注意幾點：不要在在太寒冷的時候去晨運；運動時不要空腹；飽餐后半小時或1小時后再運動。

專家介紹：許頂立，南方醫科大學南方醫院心血管內科主任醫師 教授。

1983年畢業于第一軍醫大學，1989年第二軍醫大學內科學碩士畢業后分配至南方醫院心血管內科工作。1994-1996年在美國科羅拉多大學醫院內科訪問學者。專長于心力衰竭、冠心病、高血壓和心肌病的診斷與治療，對心血管急危重癥和疑難病例有較高的救治能力。

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