高血脂飲食要4低1高 血脂化驗有哪些項目？

目前，我國約有9000萬人患有高脂血癥。高脂血癥是心腦血管疾病發病的基礎，因此亦被人稱為“無聲的殺手”“多病之源”。由于高脂血癥患者一般都沒有明顯的癥狀，同時除家族性高脂血癥外，其他類型的高脂血癥發展成冠心病、腦卒中等一系列心腦血管疾病需要一定時間，所以人們很容易忽視高脂血癥帶來的危害。了解高脂血癥的相關知識，能更科學地認知高脂血癥，以降低高脂血癥的患病率，減少心腦血管疾病的發生。

血脂常用的化驗項目

總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B等6項。成人正常值為：總膽固醇——2.86~5.98毫摩爾/升；甘油三酯——0.22~1.21毫摩爾/升；高密度脂蛋白膽固醇——0.9~2.19毫摩爾/升；低密度脂蛋白膽固醇——3.12毫摩爾/升；載脂蛋白 A1——110~160 毫克/分 升 ；載 脂 蛋 白 B——69~99 毫克/分升。

不良生活方式可導致血脂高，血脂是指血中的中性脂肪（如甘油三酯）和類脂（如膽固醇、類固醇、磷脂和糖脂），這些脂質不溶于水，必須和載脂蛋白結合為脂蛋白后才能轉運，所以高脂血癥也稱做高脂蛋白血癥。可以簡單將其分為：高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和混合型高脂血癥。

隨著年齡的增長，血脂水平也會升高。引起血脂升高的因素主要是飲食，如高膽固醇和高飽和脂肪酸的攝入、長期高糖飲食、從飲食中攝取過多的熱量而引起肥胖或超重，以及不良生活方式等，都能引起血脂升高。

高脂血癥的臨床表現

脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。盡管高脂血癥可引起黃色瘤，但其發生率并不是很高；而動脈粥樣硬化的發生和發展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下，多數患者并無明顯癥狀和異常體征。不少人是由于其他原因進行血液生化檢驗時，才發現血漿脂蛋白水平升高。

血脂異常的防治措施：

分為非藥物治療和藥物治療。前者可以用于預防血脂異常，也是血脂異常治療的基礎，包括飲食調節和健康生活方式的培養。另外，血脂異常的患者通常需要服用降脂藥物，可以有效預防和治療冠心病、腦中風的發生，延緩其他部位動脈粥樣硬化的發生和發展。

牢記一個平衡 遵守五個原則

由于血脂與膳食密切相關，所以飲食調節對于血脂異常的防治至關重要。總的來說，高脂血癥患者的飲食應注意“一個平衡”和“五個原則”。

一個平衡：

平衡膳食，指膳食中所含的營養素種類齊全，比例恰當。

五個原則：

低能量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食。

低能量：控制飲食量，達到并維持理想體重。

低膽固醇：每天攝入量小于300毫克。

低脂肪：少吃富含飽和脂肪酸的食物，包括動物性食品（如肉類外皮及全脂奶）和部分植物性食品（如椰子油、棕櫚油）。烹調用油宜選擇含較多不飽和脂肪酸的油，如玉米油、橄欖油、葵花籽油，每天小于20克。用魚類及豆類取代其他肉類，作為蛋白質來源。不吃或盡量少吃高脂食物和點心（如花生、瓜子、腰果、蛋糕、西點、中式糕餅、巧克力、冰淇淋）。

低糖：對于血脂異常的患者，應控制糖類攝入，相應減少主食量。少吃純糖食物（如白糖、紅糖、冰糖、麥芽糖、蜂蜜、葡萄糖）及其制品，以及干鮮果脯等升糖指數高的食品。少喝一些軟飲料、果汁。

高纖維食物：如各類水果、麥麩、谷物（小麥、大麥、玉米、蕎麥、黑米等）、麥片、土豆、薯類、豆類（黃豆、豌豆、黑豆、綠豆等）、蔬菜（筍、辣椒、花菜、蕨菜、菠菜、南瓜、白菜、油菜等）、菌類（香菇、木耳、蘑菇、銀耳等）。

另外，有規律的鍛煉、戒煙限酒、保持良好樂觀的心態對血脂調節也有重要意義。

有些血脂異常的患者通過調整飲食和改善生活方式，可以達到比較理想的血脂調節效果；部分血脂異常的患者需要在非藥物治療的基礎上加用藥物治療；有極少數患者血脂水平非常高，多見于有基因遺傳異常的患者，可以通過血漿凈化治療、外科治療。基因治療在未來有可能攻克頑固性遺傳性的血脂異常。