廣州復雜冠脈治療國際會議：提高CTO手術成功率迫在眉睫

2015年8月21日，由廣東省介入性心臟病學會、南方醫科大學珠江醫院、廣東省人民醫院主辦的“亞太CTO俱樂部廣州站暨廣州復雜冠脈治療國際會議2015”在珠江醫院會議中心舉行，此前已成功舉辦了7屆。本次大會由珠江醫院心血管內科劉映峰教授、廣東省人民醫院心內科陳紀言教授、國際著名介入心臟病學專家土金悅夫教授擔任課程主席，與鄔揚正、葛雷、傅國勝等等CTO專家再聚首，與廣大醫學同行交流。會議當天，多位專家教授通過實時手術直播、手術錄像等多種方式，共展示了28例復雜的CTO手術演示及病例，就當前CTO手術的發展狀況、手術中的技術難點，以及不同的手術優劣展開了討論，吸引了眾多專家教授前來聽講交流。

會議開幕式

提高CTO手術成功率迫在眉睫

在會議的休息間隙，家庭醫生在線編輯針對CTO介入治療發展狀況的相關問題采訪了劉映峰教授。劉映峰教授告訴我們，CTO手術當前的難點在于當冠狀動脈完全堵塞以后再將其打通的手術難度大、成功率低，一般的病人有70%的成功率，這已經是相當不錯的成功率了，但是相對于普通冠脈介入手術的成功率還是較低的，也就是說，仍然有大約1/3的病人不成功，而且相對于冠狀動脈狹窄的手術成功率要低得多。這就需要把CTO手術的成功再提高一個水平。

劉映峰教授強調，70%的成功率對病人是不夠的，所以提高CTO手術的成功率迫在眉睫。隨著平行導絲、逆向導絲等等一系列技術的發展，配合專業的醫生，使得手術的成功率現在已經可以提高到90%—95%，甚至更高，這才是病人期望和醫生努力的一個指標。

實時直播手術演示

CTO介入治療術VS冠狀動脈搭橋術

在CTO介入治療手術普及前，冠狀動脈堵塞的患者一般采取冠狀動脈搭橋術來治療。二者有什么差異呢？

劉映峰教授向家庭醫生在線編輯介紹，CTO介入治療屬于微創手術，不用開刀，而冠狀動脈搭橋術是需要開刀的，但是搭橋術的預后比較好，血管的10年通暢率會更高。搭橋術存在一個不足的地方就是：對于再次堵塞的血管，再進行搭橋術就非常難。因為搭橋術對于組織結構的破壞比較大，留下的疤痕讓手術難以開展。而CTO介入治療則可以重復做。

另外，劉映峰教授指出，由于CTO不是急診手術，很多病人不太愿意做外科手術，甚至不治療，病人心肌供血不足，導致心絞痛、心功能不全，嚴重影響了病人的生活質量，甚至會縮短壽命或者出現猝死的狀況。患者對此應當引起重視。

珠江醫院心血管內科 劉映峰 教授

讓更多醫生掌握技術才有意義

日本在CTO治療方面站在領先的地位，此次會議匯集了國內知名專家，特邀CTO屆知名專家、日本豐橋心臟中心的土金悅夫教授來交流宣講。通過多個病例的講解，更多年輕的專家學習到了CTO治療的先進知識，劉映峰教授說：“這次會議的目的在于傳授CTO治療累積的經驗給更多的人，就好比是武林高手一樣，只有一個人會這個武功作用很有限的，只有很多醫生都掌握了這個手術，才會對社會對更多患者有幫助，這也是我們連續多年辦學習班的意義所在?！?/span>

會議現場

家庭醫生在線（m.zpeb.net）原創內容，未經授權不得轉載，違者必究，內容合作請聯系：020-37617238