氣管炎可發展成肺心病 肺心病患者要怎么治療？

肺源性心臟病簡稱肺心病，是由于各種胸肺及支氣管病變而繼發的肺動脈高壓，最后導致以右室肥大為特點的心臟病。大多數肺心病是從氣管炎、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫發展而來，少部分與支氣管哮喘、肺結核、支氣管擴張有關。肺源性心臟病常年存在，多于冬春季節并發呼吸道感染而導致呼吸衰竭和心力衰竭，病死率較高。本病屬于中醫學“喘證”、“痰證”、“水腫”、“飲證”范疇。

怎樣治療肺心病

1、西醫藥治療

（1）控制呼吸道感染：一般首選青霉素，每日200萬-400萬u，分次靜脈點滴，并加用鏈霉素，每次0.5g，每日2次，肌肉注射。過敏者改用紅霉素I.5s加氯霉索1，0~2.0g，靜脈點滴。每日1次。也可據病情選慶大霉索，長那霉素，氨芐西林，羧芐西林，頭孢菌素等。有條件時，根據痰培養和藥物敏感試驗來選用藥物，則更為合理。

（2）保持呼吸道通暢：包括平喘、化痰、吸氧及適當應用呼吸興奮劑等措施。平喘多用氨茶堿0.25g稀釋后靜脈點滴。化痰可用必嗽平，每次16mg，每日3次。

（3）控制心力衰竭：根據病情，適當使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑和強心甙。如雙氫克尿塞，每次25mg，每日3次。速尿20-40mg，每日3次。適當采用上述措施后，如心力衰竭未有糾正，方可考慮快速短效的洋地黃類強心甙，如西地蘭0.2~O，4mg稀釋后靜脈注射。

2、中醫藥治療

（1）寒痰壅盛：咳嗽痰多，短氣喘息，痰白質稀，惡風易汗，身倦乏力，舌淡苔白，脈沉細。

治法：溫肺化痰，降氣平喘。

方藥：茯苓30克，半夏、白術、蘇子、陳皮、當歸、厚樸、前胡各10克，桂枝、甘草各6克。

（2）痰熱壅肺：咳嗽痰黃，不易咯出，身熱口渴，胸悶煩躁，大便干燥，苔黃脈弦滑。

治法：清熱化痰。

方藥：生石膏30克，瓜萎m克，桑白皮、黃芩、半夏、萊菔子、杏仁、貝母各10克，炙麻黃、甘草各6克。

（3）肺腎氣虛、痰濁壅盛：咳喘不止，動則尤甚，痰多質稀，腰酸腿軟，畏寒乏力，舌胖質暗、苔白滑脈弦細。

治法：溫腎納氣，肅肺化痰。

方藥：茯零、熟地、山藥、澤瀉各15克，丹皮、山萸肉、蘇于、萊菔子、白芥子、款冬花各10克，肉桂、制附片各6克。

（4）脾腎陽虛、水濕浸漬：咳哨心悸，不得平臥，面色晦暗，四肢冷，浮腫少尿，舌胖質淡、苔滑膩脈滑細。

治法：溫陽利水，健脾化痰。

方藥：車前子、澤瀉、茯苓、白芍各12克，白術、豬苓、陳皮、半夏、貝母、桔梗各川克，桂枝、干姜、制附片各6克。

3、肺心病的家庭氧氣治療

肺心病是老年人的常見病。由于這類病人的肺功能已受損，不能有效地把人體內的二氧化碳等廢氣排出，吸進新鮮的氧氣，因而會出現頭暈、心悸、乏力甚至昏迷等癥狀。癥狀嚴重時病人需要到醫院住院治療。由于肺心病的主要問題是病人不能有效地進行氣體交換，體內缺少氧氣，所以，如果能讓病人長期（或間斷）低流量地吸氧，就可以大大減輕病人的癥狀。因為吸氧治療不用住院，可以在家進行，因此我建議你們與醫院的呼吸科聯系，請醫生為你父親提供家庭氧氣治療的服務。

氧氣治療的適應癥是嚴重的慢性氣管炎、肺氣腫、肺心病及慢性呼吸衰竭病人，哮喘反復發作病人。氧氣治療的主要設備目前有兩大類，一類是貯氣式的小型鋼制氧氣筒和液態氧罐，一類是分子篩制氧機。氧氣筒和液態氧罐可以向醫院租用或自行購買，經過減壓后便可直接給病人吸氧，一般1罐氣可用3～7天，氧氣用完可到醫院裝氣。至于分子篩制氧機，其體積較小，不用反復裝氧，適用于家庭使用，但費用較高。采用哪種方式給氧可根據病人的具體情況而定。但有一點必須注意，如果病人合并有肺部感染，光靠單純的氧療是無法解決問題的，應該立即送病人到醫院診治。

4、肺心病患者應多運動

專家介紹：肺心病人，要多鍛煉身體，多參加戶外活動。如散步、打太極拳、做腹式呼吸等運動，以鍛煉膈肌功能。長期堅持力所能及的運動，才能提高機體免疫功能，改善肺功能。另外，要注意保持室內空氣流通，早上應打開窗戶，以換進新鮮空氣。

溫馨提醒：鍛煉是一個很好的護理方法，但是同時也應該注意，避免給自身帶來過大的危害，一定要正確護理，這里指肺心病患者運動一定要合理，不要進行過激的運動，等。避免帶來負面的影響。

5、肺心病的食療法

1、炒白芥子6克，炒蘿卜子9克，橘皮6克，甘草6克。水煎服。適用于肺心病急性發作時服用。

2、冬蟲夏草10克，鮮胎盤1個，放入盅內，加水適量，隔水燉熟服之。具有溫補脾腎之功效，適用于喘咳遇冷加重，四肢不溫者。

3、黑芝麻15克，生姜15克，瓜蔞12克。水煎服，日服1劑。該方具有潤肺清肺、溫中化痰的作用。適用于老年慢性肺心病人常食。

4、經霜白蘿卜適量，水煎代茶飲。蘿卜有下氣、止咳化痰的作用，適用于肺心病痰多者。

5、款冬花12克，冰糖10克，放入盅內，加適量水，隔水燉，去渣飲糖水。本方可起到益氣養陰，潤肺止咳的作用，適用于咳嗽氣短，自汗盜汗者。

6、牛肺150～200克切塊，糯米適量。文火燜熟，起鍋時加入生姜汁10～15毫升，拌勻調味服用。牛肺乃血肉有情之物，以臟養臟，適用于肺虛咳嗽的病人。

7、人參3～6克，核桃5枚。加水適量，煎湯服用。本方有健脾益氣、補益肺腎之功效。用于咳而少氣、自汗、乏力、食少納呆者。

8、生姜汁適量，南杏仁15克，核桃肉30克，搗爛加蜜糖適量，燉服。本方具有溫中化痰、補腎納氣作用。肺腎氣虛者適宜用本方。