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            過度體力勞動也致心衰 預(yù)防心衰從年輕開始

            2015-01-31 08:40:50      家庭醫(yī)生在線

            心臟的主要功能是向全身組織輸送足夠的血液,以滿足機(jī)體的正常代謝活動和生長發(fā)育的需要。當(dāng)心臟發(fā)生心肌病損或長期負(fù)荷過重,心肌收縮就逐步減退。早期機(jī)體通過加快心率,心肌肥厚和心臟擴(kuò)大等進(jìn)行代償,調(diào)整排血量以滿足需要,這個階段為心功能代償期,臨床上無癥狀。后期心功能進(jìn)一步減退,上述代償措施已不能維持足夠的心排血量,因而出現(xiàn)靜脈回流受阻、體內(nèi)水分潴留、臟器瘀血等,在臨床上即表現(xiàn)為充血性心力衰竭。心力衰竭提示心臟病情的變化和加重,嚴(yán)重時危及生命,應(yīng)及時到醫(yī)院請醫(yī)生給以明確診斷,得到及時和恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

            這些情況容易導(dǎo)致心力衰竭

            已經(jīng)確定有心臟病的患者以下情況可誘發(fā)心力衰竭:

            1、呼吸道感染是引起老年人心力衰竭最常見的誘因。呼吸道感染包括上感、氣管炎、肺炎等。主要是由于發(fā)熱、心率增快等加重了心臟的負(fù)擔(dān),頻繁咳嗽可引起暫時性肺動脈高壓,加重右心室負(fù)荷。

            2、過度的體力活動。何謂過度?這要根據(jù)每人的心臟情況及體質(zhì)基礎(chǔ)而定。凡是活動后出現(xiàn)心慌氣短及較顯著的勞累感時則稱過度。

            3、精神過度緊張、情緒過于激動,可引起交感神經(jīng)興奮使心率增快,增加心臟負(fù)荷,誘發(fā)心力衰竭。心臟病患者性生活也應(yīng)當(dāng)節(jié)制。

            4、心律失常,病人可感到心悸不適,脈搏間歇不齊或忽快、忽慢等。

            5、過量或過快的靜脈輸液會增加心臟的負(fù)擔(dān),尤其輸血或輸注生理鹽水時更應(yīng)慎重。

            6、藥物使用不當(dāng)。過量使用抗心律失常藥及洋地黃類藥物可引起嚴(yán)重心律失常和心力衰竭。

            正確辨清心力衰竭的5個信號

            心力衰竭(簡稱“心衰”)是各種心臟疾患的最嚴(yán)重階段,慢性心衰在日常的發(fā)病過程中是有一些蛛絲馬跡的,當(dāng)慢性病患者尤其是患有心血管疾病的老年人出現(xiàn)以下五大“信號”時,應(yīng)及時采取治療措施。

            1、疲乏無力:乏力是心衰的早期信號。許多心衰患者都會在發(fā)病早期出現(xiàn)全身乏力、少氣懶言等癥狀,甚至走路稍快或輕微勞動都可以導(dǎo)致氣喘吁吁、心慌胸悶。

            2、咳嗽、氣喘、夜間胸悶胸痛:頻繁干咳、胸悶氣喘都是心衰患者的常見癥狀,尤其是患者在夜間突然因胸悶、胸痛而憋醒,被迫坐起后才能逐漸緩解,則更需注意,這些往往是左心衰竭的癥狀。

            3、食欲不振:食欲不振、惡心嘔吐、腹脹……引發(fā)這些消化系統(tǒng)癥狀的罪魁禍?zhǔn)缀苡锌赡芤彩切乃ァS倚乃ソ呖梢詫?dǎo)致內(nèi)臟淤血,引發(fā)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,病情嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腹痛、腹瀉。

            4、尿少、浮腫:尿少、浮腫是心衰發(fā)生的一個重要信號,心功能變差可以導(dǎo)致尿量減少、淤血。心衰患者往往會出現(xiàn)尿少、雙腳或雙小腿水腫等現(xiàn)象,且在勞累后加重。

            5、情緒或精神異常:這一類癥狀多出現(xiàn)在老年心衰患者身上,是老年人心衰值得警惕的一大信號,往往表現(xiàn)為頭暈、失眠、煩躁不安、意識不清甚至昏迷等。

            預(yù)防心衰青年就要開始

            心力衰竭疾病發(fā)生后,患者會受到非常大的傷害,患者的生活和工作都會受到不小的影響,所以大家在生活中要積極的預(yù)防!

            1、鎮(zhèn)靜

            皮下或肌肉注射藥物,使患者安靜,擴(kuò)張外周血管,減少回心血量,減輕呼吸困難。對老年人,神志不清、已有呼吸抑制、休克或合并肺部感染者禁用。

            2、吸氧

            加壓高流量給氧每分鐘6~8升,可流經(jīng)25~70%酒精后用鼻管吸入,加壓可以減少肺泡內(nèi)液體滲出,酒精能降低泡沫的表面張力使泡沫破裂,從而改善通氣,也可使用有機(jī)硅消泡劑消除泡沫。

            3、減少靜脈回流

            患者取坐位或臥位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,必要時,可加止血帶于四肢,輪流結(jié)扎三個肢體,每5分鐘換一肢體,平均每肢體扎15分鐘,放松5分鐘,以保證肢體循環(huán)不受影響。

            4、利尿

            靜脈給予作用快而強(qiáng)的利尿劑,以減少血容量,減輕心臟負(fù)荷,應(yīng)注意防止或糾正大量利尿時所伴發(fā)的低血鉀癥和低血容量。還可以用血管擴(kuò)張劑降低肺循環(huán)壓力,但應(yīng)注意不要引起低血壓。

            (責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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