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            金雞獨立能測中風? 腦中風需要做什么檢查

            2015-02-04 08:59:26      家庭醫生在線

            腦中風是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病。臨床表現以猝然昏撲、不省人事或突然發生口眼歪斜、半身不遂、舌強言蹇、智力障礙為主要特征。腦中風包括缺血性中風(短暫性腦缺血發作、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞)、出血性中風(腦出血、蛛網膜下腔出血)、高血壓腦病和血管性癡呆四大類。

            腦中風的六個前兆要注意

            1、一時性黑蒙:在眼前突然出現,數秒鐘后能恢復,不伴惡心、嘔吐、意識障礙和肢體癱瘓。這是顱內血流量減少或微小血栓通過視網膜動脈引起的。因為,眼動脈是頸動脈的第一條分枝,對頸動脈硬化、狹窄、缺血最敏感,所以黑蒙可以看作是中風的最早警報信號。

            2、短暫性視力障礙:視物模糊或視野缺損,陣發性發作,多在一小時內自行恢復。這是視網膜中心動脈或分枝動脈因腦血流量減少引起閉塞的結果,但尚未出現腦神經征象,可視為較早期的中風預報信號。

            3、頻頻打呵欠:這是腦動脈硬化逐步加重,管腔愈來愈窄,腦缺血缺氧日甚所致。據統計,在缺血性中風發作前5~10天內,頻頻打呵欠者,可達80%。所以,千萬別忽略這一信號。

            4、扭頸手麻癥:多發生頭轉向一側刮胡子時,突感手指無力,剃刀落地,有的說話不清,1~2分鐘后恢復。這是因為轉頭時,引起已經硬化的頸動脈扭曲,加重了狹窄的結果。這一現象,足以告誡人們,中風可隨時發生。

            5、短暫性腦缺血發作:即出現一過性偏癱或單癱,可能伴有失語,但持續時間短,多在24小時內完全恢復,這表明已經有輕度中風。可把它當作是進展性或完全性腦卒中的先兆。

            6、老年人血壓波動劇烈或激增,頭痛頭暈耳鳴加重,精神緊張或神疲嗜睡等癥狀,表示有可能發生出血性中風。

            金雞獨立能測中風?

            別以為這個小小的動作只考驗一個人的平衡能力,從它還能看出你是否容易中風。日本京都大學醫學研究生院基因組醫學中心一項最新研究顯示,無法堅持20秒“金雞獨立”的老年人中風幾率高。研究人員招募841名女性和546名男性,讓他們睜開雙眼“金雞獨立”60秒。這樣的動作重復兩次,研究人員選完成較好的一次計入評估。同時,研究人員借助磁共振成像(MRI)掃描老人們的大腦,評估腦部小血管疾病水平。老人們的平均年齡為67歲。結果證實,需借助外力完成20秒“金雞獨立”的老人,通常大腦不夠健康,比如有未診斷出來的腦損傷或小血管出血。

            腦中風需要做什么檢查?

            腦CT掃描:腦CT對出血性中風診斷率為1OO%,對缺血性中風的診斷率在85%以上。但需要注意的是缺血性中風在發病24小時以后才能顯示清楚。

            血液流變學檢查:血液流變學特征的改變與中風的發生、預后都有密切關系。大部分腦梗塞患者的全血粘度、血漿粘度、血球壓積、纖維蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。因此中風病人定期檢查血液流變學指標是必要的。

            白細胞總數及分類:白細胞總數與中風的預后有密切關系。白細胞計數還有助于中風的診斷。一般來講,出血性中風急性期白細胞常增高,而缺血性中風的白細胞及分類大多在正常范圍內。

            腦中風需要做什么檢查?血糖、尿糖測定:中風病人的治療和預后,與其有無糖尿病關系很大。所以,即使以前沒有糖尿病病史,也應監測血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是醫生確定治療方案的重要依據。這是因為中風以后可以出現一過性的血糖升高,況且有的病人對自己過去有無糖尿病并不清楚。

            腦超聲波:腦超聲波(A超)的最大價值是觀察中線有無移位。如在發病第一天就有中線移位,常提示有顱內血腫,說明是出血性中風;兩天后出現的中線波移位則提示是由于腦梗塞伴發腦水腫造成,這種移位如長期不恢復,說明有腦軟化灶成腦水腫存在,多預后不良。腦超聲波檢查簡單、安全、比較實用。

            其他輔助檢查:除上述檢查外,皮層誘發電位、腦血流量測定、多普勒超聲 、腦地形圖、各種微量元素的 水平、激素的水平(如T3、T4)等,對中風也有不同 程度的參考價值。而患中風病的老年人還應檢查心臟、腎臟的功能等。

            (責任編輯:張洪菁 )

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