動脈出血的鑒別診斷

動脈出血水是指血液來勢兇猛，顏色鮮紅，隨心臟搏動而呈噴射狀涌出。大動脈出血可以在數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致患者死亡，需急送醫(yī)院搶救。在血管損傷中，動脈損傷較為多見，占血管損傷的73%～85%，后果嚴(yán)重。血管損傷的部位，肢體多于頸部、胸部和腹部大血管。股動脈損傷最為常見，占全部血管損傷的20%。

動脈出血的鑒別診斷：

（1）毛細(xì)血管出血：呈小點(diǎn)狀的紅色血液，從傷口表面滲出，看不見明顯的血管出血。這種出血常能自動停止。通常用碘酒和酒精消毒傷口周圍皮膚后，以消毒紗布和棉墊蓋在傷口上纏以繃帶，即可止血。

2）靜脈出血：暗紅色的血液，迅速而持續(xù)不斷地從傷口流出。止血的方法和毛細(xì)血管出血大致相同，但須稍加壓力纏敷繃帶；不是太大靜脈出血時，用上述方法一般可達(dá)到止血目的。

動脈出血為急速、搏動性、鮮紅色出血。

單純性血管損傷根據(jù)致傷暴力、傷及部位、傷口急性出血及肢體遠(yuǎn)端缺血改變、遠(yuǎn)端動脈搏動消失或肢體腫脹、發(fā)紺等臨床表現(xiàn)，診斷并不困難。

血管造影是診斷血管損傷的金標(biāo)準(zhǔn)，但由于大多數(shù)患者需要緊急處理，而且造影花費(fèi)較高、具有一定的創(chuàng)傷性，其應(yīng)用受到限制。

Duplex超聲是無創(chuàng)傷檢查，對血管內(nèi)膜損傷、假性動脈瘤、動靜脈瘺和靜脈損傷也能作出診斷，并有可能代替血管造影檢查。