惡性高血壓可采用非藥物治療 合理膳食是關(guān)鍵

惡性高血壓?。╩alignant hypertension）也稱急進(jìn)型高血壓病，較少見(jiàn)，多見(jiàn)于青壯年?？捎删忂M(jìn)型高血壓惡化而來(lái)，或起病即為急進(jìn)型高血壓。臨床上起病急，進(jìn)展快，血壓升高明顯，常超過(guò)230/130mmHg。惡性高血壓特征性病變表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎。增生性小動(dòng)脈硬化主要發(fā)生在腎小葉間動(dòng)脈及弓形動(dòng)脈等處，主要表現(xiàn)為內(nèi)膜顯著增厚，內(nèi)彈力膜分裂，SMC增生肥大，膠原等基質(zhì)增多，使血管壁呈同心層狀增厚，如洋蔥皮樣。病變主要累及腎和腦血管，常致腎、腦發(fā)生缺血性壞死和出血等，嚴(yán)重?fù)p害腎、腦功能。患者大多死于尿毒癥、嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭。那么，該如何治療惡性高血壓呢？

適用于各級(jí)高血壓患者。第1級(jí)高血壓如無(wú)糖尿病、靶器官損害即以此為主要治療。非藥物方法可通過(guò)干預(yù)高血壓發(fā)病機(jī)制中的不同環(huán)節(jié)使血壓有一定程度的降低并對(duì)減少心血管并發(fā)癥有利。

一、合理膳食

1、限制鈉鹽攝入，首先要減少烹調(diào)用鹽，每人每日食鹽以不超過(guò)6g為宜。

2、減少膳食脂肪，補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)，多吃素菜和水果，攝入足量的鉀、鎂、鈣。

3、適量飲茶，可清熱解毒、消炎抗菌、軟化血管，改善心腦血管系統(tǒng)功能。像羅布麻、決明子都有預(yù)防和調(diào)理因高血壓引起的不適。

4、限制飲酒 酒精攝入量與血壓水平及高血壓患病率呈線性相關(guān)，高血壓患者應(yīng)戒酒或嚴(yán)格限制。

二、減輕體重

體重增高與高血壓密切相關(guān)，高血壓患者體重降低對(duì)改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚均有益。可通過(guò)降低每日熱量及鹽的攝入，加強(qiáng)體育活動(dòng)等方法達(dá)到。

三、運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)不僅可使收縮壓和舒張壓下降（約6-7mmHg），且對(duì)減輕體重、增強(qiáng)體力、降低胰島素抵抗有利。可根據(jù)年齡及身體狀況選擇慢跑、快步走、太極拳等不同方式。運(yùn)動(dòng)頻度一般每周3-5次，每次持續(xù)20-60分鐘。

四、氣功及其他生物行為方法

氣功是我國(guó)傳統(tǒng)的保健方法，通過(guò)意念的有道和氣息的調(diào)整發(fā)揮自我調(diào)整作用。長(zhǎng)期的氣鍛煉可使血壓控制較好、減少降低藥量，并可使腦卒中發(fā)生率降低。