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            詳細介紹動脈粥樣硬化的三個癥狀

            2014-02-24 17:01:12      家庭醫生在線

            動脈粥樣硬化的癥狀主要是有關器官受累后出現的病象。按受累動脈部位的不同,本病有主動脈及其主要分支、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、腸系膜動脈和四肢動脈粥樣硬化等類別。腦力與體力衰退,觸診淺表動脈和顳動脈、橈動脈、肱動脈等可發現其增粗、變長、紆曲和變硬。

            臨床表現

            (一)一般表現 腦力與體力衰退,觸診體表動脈如顳動脈、橈動脈、肱動脈等可發現變寬、變長、紆曲和變硬。

            (二)主動脈粥樣硬化 大多數無特異性癥狀。叩診時可發現胸骨柄后主動脈濁音區增寬;主動脈瓣區第二心音亢進而帶金屬音調,并有收縮期雜音。收縮期血壓升高,脈壓增寬,橈動脈觸診可類似促脈。X線檢查可見主動脈結向左上方凸出,主動脈擴張與扭曲,有時可見片狀或弧狀的斑塊內鈣質沉著影。

            主動脈粥樣硬化還可形成主動脈瘤,以發生在腎動脈開口以下的腹主動脈處為最多見,其次是主動脈弓和降主動脈。腹主動脈瘤多因體檢時查見腹部有搏動性塊腫而發現,腹壁上相應部位可聽到雜音,股動脈搏動可減弱。胸主動脈瘤可引起胸痛、氣急、吞咽困難、咯血、聲帶因喉返神經受壓而麻痹、氣管移位或阻塞、上腔靜脈和肺動脈受壓等表現。X線檢查可見主動脈的相應部位增大;主動脈造影可顯示出梭形或囊樣的動脈瘤。二維超聲顯像、電腦化X線斷層顯像、磁共振斷層顯像可顯示瘤樣主動脈擴張。主動脈瘤一旦破裂,可迅速致命。動脈粥樣硬化也可形成夾層動脈瘤,但較少見。

            (三)冠狀動脈粥樣硬化 可引起心絞痛、心肌梗塞以及心肌纖維化等。

            (責任編輯:尹浩 )

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