偏癱患者可進行推拿治療

腦中風病人在康復期如無吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主，另外穩邁舒運動按摩輪有助于恢復下肢、關節和足部的運動功能。適合于中風后遺癥偏癱患者的主動肢體康復鍛煉，對膝踝關節、下肢和足部的骨折和扭挫傷等長時間固定治療后的肌肉萎縮和肢體運動功能的恢復也有不錯效果。使用時要注意交替選擇運動按摩方式。可單腳運動按摩；或一只腳做運動按摩，另一只腳做靜止穴位刺激按摩；或雙腿腳同向運動；或雙腿腳反向運動。

推拿治療

一、適應癥中風恢復期、后遺癥期。

二、辨證施治包括三部分

﹙一﹚辨證分型：本證以單側上下肢癱瘓無力，口眼歪斜，舌強語蹇等為主癥。初期患者肢體軟弱無力，知覺遲鈍或稍有強硬，活動功能受限，以后逐漸出現強直攣急，患者姿勢常常發生在改變和畸形等。

﹙二﹚治則：舒筋通絡、行氣活血。

﹙三﹚基本治法：背及下肢部操作

﹙1﹚手法：滾、按、揉、搓、擦等法

﹙2﹚穴位及部位：天宗、肝俞、膽俞、膈俞、腎俞、環跳、陽陵泉、委中、承山、風市、伏兔、膝眼、解溪。

﹙3﹚操作：

⒈患者取俯臥位。醫者站在患者側面，先施按法于背部脊柱兩側，自上而下2-3次，重點在天宗、肝俞、膽俞、膈俞、腎俞。再在脊柱兩側用滾法治療，并向下至臀部，股后部、小腿后部。以腰椎兩側、環跳、委中、承山、及跟腱部為重點治療部位。同時配合腰后伸和患側后伸的被動活動。約5分鐘。

⒉患者取健側臥位﹙患側在上﹚。自患側臀部沿大腿外側經膝部至小腿外側用滾法治療，以髖關節和膝關節作為重點治療部位。約3分鐘。

⒊患者取仰臥位。醫者站在側面，用滾發在患側下肢，自髂前上棘向下沿大腿前面，向下至髖關節及足背部治療，重點在伏兔、膝眼、解溪、。同時配合髖關節、膝關節、踝關節的被動伸屈活動和整個下肢內旋動作。再用拿法施與患側下肢，拿委中、承山、以大腿內側中部及膝部周圍為重點治療。按、揉風市、膝眼、陽陵泉、解溪。最后用搓法施于下肢。約3分鐘。

上肢部操作

﹙1﹚手法：滾法、按、揉、拿、捻、搓搖等法。

﹙2﹚尺澤、曲池、手三里、合谷。

﹙3﹚操作：

⒈用滾法自患者上臂內側至前臂進行治療，肘關節及其周圍為重點治療部位。在進行手法的同時配合患肢外展和肘關節伸屈的被動活動。按、揉尺澤、曲池、手三里、合谷。繼之在患肢腕部、手掌和手指用滾法治療，同時配合腕關節及指間關節伸屈的被動活動，手指關節可配合捻法。約5分鐘。

⒉患者取坐位。用按法于患側肩部周圍及頸項兩側，在進行手法時，配合患肢向背后回旋上舉及肩關節外展內收的被動活動。然后用拿法自肩部拿至腕部，往返3-4次，配合活動肩、肘、腕部搖法，最后用搓法自肩部搓至腕部往返2-3次。約3分鐘。

頭面頸項操作

﹙1﹚手法：按、抹、掃散、拿等法。

﹙2﹚穴位及部位：印堂、睛明、太陽、角孫、風池、風府、肩井。

﹙3﹚操作：

①患者坐位，醫者站于患者前面，用抹法自印堂至太陽往返4～5次，同時配合按、揉睛明、太陽。再用掃散法在頭側膽經循行部位自前上方向后下方操作，毎側20～30次，配合按、揉角孫。約二分鐘。

②患者坐位。醫者站于患者后側面，按揉頸項兩側，再按風府、拿風池、肩井。

③面癱治療如下：醫者在患者一側，用一指禪推法自印堂、陽白、睛明、四白、迎香、下關、頰車、地倉往返治療，并可用揉法或按法先患側后健側，再配合應用擦法治療。接上式，用一指禪推法施與、風池及項部，隨后拿風池、合谷結束治療。