腦膜瘤的四種治療方法
腦膜瘤是一種良性腫瘤,只要將之取出來不會危及到生命。但是若任其發展,其可能會引起頭痛,失明等癥狀。現在一般使用四種方法進行腦膜瘤的治療,一起看看吧!
1、手術
腦膜瘤是一種潛在可治愈性腫瘤,外科手術可治愈大多數腦膜瘤。影響手術類型的因素包括部位、術前顱神經損傷情況(后顱凹腦膜瘤)、血管結構、侵襲靜脈竇和包裹動脈情況。如患者無癥狀且全部腫瘤切除有產生難以接受的功能喪失的危險,應選擇部分切除。對大腦凸面的腦膜瘤,力爭全切腫瘤并要切除受累硬膜以減少復發機會。蝶骨翼內側、眶、矢狀竇、腦室、腦橋小腦角、視神經鞘或斜坡的腦膜瘤可能難以完全切除。對海綿竇腦膜瘤,要考慮到有損傷顱神經和頸內動脈的風險,外科治療要求高,一般采取伽瑪刀治療。手術能逆轉大多數神經系統體征。
2、立體定向放射外科
包括伽瑪刀、X線刀和粒子刀。適用于術后腫瘤殘留或復發、顱底和海綿竇內腫瘤,以腫瘤最大直徑≤3cm為宜。伽瑪刀治療后4年腫瘤控制率為89%。本法安全、無手術的風險是其優點,但是長期療效還有待觀察。
3、栓塞療法
包括物理性栓塞和化學性栓塞兩種,前者阻塞腫瘤供血動脈和促使血栓形成,后者則作用于血管壁內皮細胞,誘發血栓形成,從而達到減少腦膜瘤血供的目的。兩法均作為術前的輔助療法,且只限于頸外動脈供血為主的腦膜瘤。
4、放射治療
可作為血供豐富腦膜瘤術前的輔助治療,適用于:①腫瘤的供血動脈分支不呈放射狀,而是在瘤內有許多小螺旋狀或粗糙的不規則的分支形成;②腫瘤以腦實質動脈供血為主;③腫瘤局部骨質破壞而無骨質增生。術前放射劑量一般40Gy1個療程,手術在照射對頭皮的影響消退后即可施行;④惡性腦膜瘤和非典型腦膜瘤術后的輔助治療,可延緩復發。
(責任編輯:尹浩 )
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