出現面癱、偏癱或是因為患了腦梗塞
腦梗塞是各種栓子隨血流進入顱內動脈使血管腔急性閉塞,引起相應供血區腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復發病的可能。2/3的復發均發生在第1次發病后的1年之內。
約4/5的腦栓塞發生于前循環,特別是大腦中動脈,出現偏癱、偏身感覺障礙、失語或局灶性癲癇發作等,偏癱以面部和上肢較重。另外,栓子進入一側或兩側大腦后動脈導致同向性偏盲或皮質盲,基底動脈主干栓塞導致突然昏迷、四肢癱瘓或基底動脈尖綜合征。
腦梗塞患者主訴多為面癱、上肢單癱、偏癱、失語、抽搐等癥狀。偏癱以面和上肢為重,下肢相對較輕。感覺和視覺可能有輕度影響,但一般不明顯。抽搐大多數為局限性,如為全身性大發作,則提示栓塞范圍廣泛,病情較重:約有1/5的患者出現眩暈、復視、共濟失調、交叉性癱瘓等癥狀。大多數腦梗死患者伴有風濕性心臟病、冠心病和嚴重心律失常、心臟手術、長骨骨折、血管內介入治療等栓子來源,以及肺栓塞(氣急、發紺、胸痛、咯血和胸膜摩擦音等)、腎栓塞(腰痛、血尿等)、腸系膜栓塞(腹痛、便血等)、皮膚栓塞(出血點或瘀斑)等體征。
(責任編輯:尹浩 )
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