頸動脈狹窄患者有什么常見癥狀

動脈粥樣硬化所致的頸動脈狹窄多見于中，老年人，常伴存著多種心血管危險因素，頭臂型大動脈炎造成的頸動脈狹窄多見于青少年，尤其是青年女性，損傷或放射引起的頸動脈狹窄，發病前有相應的損傷或接受放射照射的病史。臨床上依據頸動脈狹窄是否產生腦缺血癥狀，分為有癥狀性和無癥狀性兩大類。

頸動脈狹窄患者的癥狀

（1）腦部缺血癥狀；可有耳鳴、視物模糊，頭昏、頭疼、記憶力減退、嗜睡或失眠、多夢等。也可有短暫性腦缺血性發作如眩暈、黑膜，重者可有發作性昏顧甚至偏癱、失語、昏迷，少數患者有視力下降，偏盲、復視，甚至突發性失明。頸動脈狹窄以后可引起眼部的缺血表現，如角膜白斑、白內障、虹膜萎縮、視網膜萎縮或色素沉著、視盤萎縮、靜脈出血等。患者失明多因白內障引起。當鎖骨下動脈第1段閉塞時。可因鎖骨下動脈竊血導致或加重腦部缺血癥狀。

（2）斑塊或血栓脫落可導致短暫性腦缺血和腦梗死。常見于動脈硬化閉塞癥性頸動脈狹窄。

（3）多發性大動脈炎活動期可有全身不適、發熱、易疲勞、食欲不振、體重下降、多汗、月經不調等癥狀。有時可有不典型表現，如無原因發熱或心包積液等。皮膚表現有感染性皮膚結節、結節性紅斑、壞疽性膿皮病。有些患者可有結核、風濕熱。亦有與Crohn病并發。輕者可無明顯臨床癥狀，嚴重時出現局部癥狀。