動脈導管未閉的診斷方法有哪些？

胎兒的動脈導管從第六主動脈鰓弓背部發育而來，構成胎兒血循環主動脈、肺動脈間的生理性通道。胎兒期肺小泡全部萎陷，不含有空氣，且無呼吸活動，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的靜脈血，大都不能進入肺內循環進行氧合。由于肺動脈壓力高于主動脈，因此進入肺動脈的大部分血液將經動脈導管流入主動脈再經臍動脈而達胎盤 ，在胚盤內與母體血液進行代謝交換，然后納入臍靜脈回流入胎兒血循環。

動脈導管未閉的診斷方法有哪些？任何疾病的治療都是在確診的前提下進行的，所以動脈導管未閉的診斷很重要，本期專家觀點為您詳細介紹動脈導管未閉的診斷方法。

1 病史：平時容易出現感冒肺炎，發育遲緩，雞胸畸形，查體發現胸骨左緣2-3肋間連續性心臟雜音。

2 胸片：肺血多，心臟大， 漏斗征的出現。

3 超聲：主動脈和肺動脈之間探及異常血流及導管回聲。

4 右心導管：肺動脈血氧含量超過右心室血氧含量的0.5容積，或血氧飽和度超過4%。 心導管自肺動脈通過未閉導管進入降主動脈。

動脈導管未閉的治療

 一、內科治療：防治感染性心內膜炎，呼吸道感染及心力衰竭。早產兒動脈導管未閉，可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg，每日4次口服，以抑制前列腺素合成，使導管閉合，對肺動脈高壓的較大兒童或成人，可經導管注入填塞劑或閉合劑以阻斷分流。

二、外科治療：手術結扎與切斷縫合手術。理想年齡為4-15歲，若病情進展快或反復呼吸道感染，心力衰竭。難以控制的感染性心內膜炎，也應爭取早日手術。