形成心力衰竭的主要病因

慢性心力衰竭又稱充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭，是大多數心血管疾病的最終歸宿，也是最主要的死亡原因。其發病串及死亡串在國內尚無確切的統計。以美國為例，據美國心臟病學會2001年的統計報告，全美有500萬心衰患者。心衰的年增長數為50萬，年死亡數為30萬。

我國與西方國家相比，引起心衰的基礎心臟病的構成比有所不同，西方國家以高血壓、冠心病為主。我國過去以心瓣膜病為主，但近年來其所占比例已趨下降而高血壓、冠心病的比例呈明顯上升勢態。

形成心力衰竭主要病因有外邪侵襲、過度勞倦或久病傷肺、情志失調、飲食不節等。

（一）外邪侵襲 外邪侵襲，郁于氣道，導致肺氣宣降不利，升降失常，肺氣蠻塞。心主血，肺主氣，氣血互根互用，肺氣受損，致心氣不足。鼓動無力。導致心衰。《諸病源候論》曰：“心主血脈，而氣血通榮臟腑，遏循經絡……心統領諸臟，其勞傷不足，則令驚悸，恍倔。是心氣虛也。”

（二）情志失調 憂思傷脾，使小陽失運，或郁怒傷肝，肝疏泄失常，均可致氣滯或痰阻，升降失常，治節無力。血行不暢；或痰郁化熱成火，煎熬血液，均可導致竊血內生。血行失暢，心脈痹阻，則心衰運用而生。

（三）飲食不節 飲食不當，損傷脾胃，運化失健，積濕成痰，痰濕上阻心肺，脈道不利，心氣鼓動無力，發為心力衰竭。

（四）勞欲所傷 因年邁體虛或久病體虛，日久導致心陽不振，氣血運行失暢f乙脈因之疲滯，心失營運；或各種疾病遷延日久，耗氣傷津，殘陽損陰，加之外感六淫、內傷情志、體勞過度、藥物失宜等，耗損陰陽，致使陰陽并損，均可出現心衰。

慢性心力衰竭以心陽虛衰為本，每岡感受外邪、勞倦過度、情致所傷等誘發，病變臟腑以心為主，涉及肝、脾、肺、腎四臟，同時與氣（陽）、血、水關系密切，為本虛標實之證c本病日久可致腎陽不足，難以廣養心陽脾陽，甚至出現陽氣虛脫，陰陽；不相維系，癥見冷汗淋漓、面色灰白、u唇紫暗、神昏脈微等危重證候。