高血壓患者藥物治療的三個(gè)注意事項(xiàng)

對(duì)于高血壓患者來說，藥物治療是有效的也是常用的治療方法。下面，本文就給各位高血壓患者介紹3個(gè)在藥物治療時(shí)需要多加注意的事項(xiàng)。

一、晨起吃藥最有效

高血壓用藥講究有恒、有序、有度。高血壓是種終身疾病，需要堅(jiān)持幾年，甚至幾十年吃藥。而且藥物的降壓作用也是循序漸進(jìn)的，一般要三個(gè)月的時(shí)間，讓你從高血壓降到正常，要是突然把血壓降下來的話可能會(huì)供血不足。

不同年齡、疾病的人，降壓的控制目標(biāo)也不同。如60歲以下的人，一般控制在140/90以下；80歲以上的人一般控制在150/90左右；而有糖尿病的人則控制在130/80以下。

老年人一般在早上6點(diǎn)多時(shí)血壓是一天中最高的，所以最佳的服藥時(shí)間建議在早上起床時(shí)就吃藥，此時(shí)的降壓效果應(yīng)該是最理想的。

二、不可用“多喝水”代替利尿劑

利尿劑是治療高血壓的五大類降壓藥之一，沒有并發(fā)癥的高血壓患者要將利尿劑作為治療高血壓的首選藥物。因?yàn)閲?guó)際上大規(guī)模的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，利尿劑不但具有明顯的降壓效果，而且與那些單獨(dú)使用無效的降壓藥聯(lián)合使用時(shí)，其降壓效果也十分顯著。另外，它不但具有價(jià)格便宜、小劑量應(yīng)用即可起到降壓效果的特點(diǎn)，而且還特別適合老年和肥胖的高血壓患者使用。所以，利尿劑目前已經(jīng)成為治療高血壓最常用的藥物，如雙氫克尿噻、吲哚帕胺、呋塞米等都十分常用。

有些高血壓患者認(rèn)為使用利尿劑的目的就是促使排尿，那么多喝水同樣也可以起到排尿的作用。為什么非得利用藥物呢？因?yàn)椋騽┙祲簷C(jī)制不詳，但與利鈉作用有關(guān)。服藥初期主要通過抑制腎小管對(duì)鈉離子和水的再吸收而利尿排鈉，減少血容量，使心輸出量降低而降壓。持續(xù)用藥數(shù)周后血容量、體內(nèi)鈉總量和心輸出量逐漸正常，其降壓作用主要通過血管平滑肌內(nèi)鈉離子含量降低，鈉、鈣離子交換減少，細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度降低，將少小動(dòng)脈平滑肌對(duì)甲腎上腺素及血管緊張素Ⅱ等加壓物質(zhì)的反應(yīng)，從而使血管擴(kuò)張而降壓。

而高血壓患者如果一次喝太多的水，水分會(huì)快速進(jìn)入血液，使血壓升高，同時(shí)，血液中的水分還會(huì)快速進(jìn)入體細(xì)胞。如果過多的水分進(jìn)入了腦細(xì)胞，會(huì)使細(xì)胞膨脹、顱內(nèi)壓增高、器官功能受損，病人會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，即發(fā)生“水中毒”。

三、高血壓患者妊娠期不能隨便停藥

高血壓患者在妊娠期的治療總原則是不能隨便停用降壓藥，但對(duì)降壓藥的種類、用量可有所調(diào)整。只要把握得當(dāng)，患高血壓的準(zhǔn)媽媽是可以順利渡過這個(gè)特殊時(shí)期的。

如果女性本身患有高血壓，在準(zhǔn)備要孩子之前要做好準(zhǔn)備，首先將血壓控制平穩(wěn)再考慮妊娠。提前降壓這一點(diǎn)非常重要，不僅可減少孕期發(fā)生危險(xiǎn)，而且由于妊娠早期（前3個(gè)月）用藥對(duì)胎兒的影響最大，致畸性最強(qiáng)，如果患者能夠在受孕前將血壓控制得比較好，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下減少妊娠前3個(gè)月的降壓藥用量，在某些情況下甚至可以暫時(shí)不用藥，從而盡量減少藥物對(duì)胎兒產(chǎn)生的副作用。

女性高血壓患者在孕期的時(shí)，要詳細(xì)詢問醫(yī)生是否需要服用降壓藥，并且要積極配合，還要注意經(jīng)常測(cè)量血壓，盡量做好血壓異常記錄，每個(gè)月要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，提供給醫(yī)生參考數(shù)據(jù)，以便于制定最佳治療方案。