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            心絞痛的急救措施與飲食療法

            2013-12-26 11:57:59      家庭醫(yī)生在線

            心絞痛常發(fā)生在勞累、飽餐、受寒和情緒激動(dòng)時(shí),突然出現(xiàn)胸骨后范圍不太清楚的悶痛、壓榨痛或緊縮感,疼痛向右肩、中指、無(wú)名指和小指放射。病人自覺(jué)心慌、窒息,有時(shí)伴有瀕死的感覺(jué)。每次發(fā)作歷時(shí)1~5分鐘。不典型的心絞痛表現(xiàn)多種多樣,有時(shí)僅有上腹痛、牙痛或頸痛。

            急救方法:

            1、讓病人立即停止一切活動(dòng),坐下或臥床休息。含服硝酸甘油片,1~2分鐘即能止痛,且持續(xù)作用半小時(shí);或含服消心痛1~2片,5分鐘奏效,持續(xù)作用2小時(shí),也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內(nèi)壓碎嗅之,10~15秒即可奏效。但有頭脹、頭痛、面紅、發(fā)熱的副作用,高血壓性心臟病患者忌用。

            2、若當(dāng)時(shí)無(wú)解救藥,也可指掐內(nèi)關(guān)穴(前臂掌側(cè)橫紋上2寸,兩條筋之間)或壓迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。

            3、休息片刻,待疼痛緩解后馬上送醫(yī)院檢查。

            需要區(qū)分一下的是:65歲以上的老年人,據(jù)資料分析,1/3的老年人心絞痛僅有胸背部或腹部不適,應(yīng)引起重視。若出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難; 突然發(fā)生面色蒼白、出冷汗;驟然神志不清、昏厥或抽搐等,常是心絞痛并發(fā)心肌梗塞的表現(xiàn),若不及時(shí)急救,常可危及生命,因此,掌握及時(shí)正確的急救方法非常必要。

            一旦突發(fā)上述癥狀,要立即停止活動(dòng),不可緊張,要就地躺下或坐下休息,以減少心肌耗氧量,延緩或減輕心絞痛發(fā)作程度。如病人心絞痛發(fā)作時(shí),即刻讓病人躺著舌下含服1片硝酸甘油,1—2分鐘即起止痛作用,若手頭沒(méi)有硝酸甘油,也可以含服1—2片消心痛,5分鐘奏效,可持續(xù)作用1—2 小時(shí),還可以服速效救心丸。

            如果出現(xiàn)呼吸困難,可坐起或背后墊高,斜靠在床上,備有氧氣設(shè)備的可以吸氧。

            對(duì)急性心律失常者,應(yīng)引導(dǎo)病人咳嗽,咳嗽的能量,有可能使病人轉(zhuǎn)危為安。若發(fā)生昏厥,應(yīng)立即將患者平臥,抬高下肢15秒以增加回心血量,松開(kāi)患者的衣領(lǐng)或過(guò)緊的衣服,若意識(shí)未能立即恢復(fù),應(yīng)使患者的頭向后仰,以防舌向后與會(huì)厭阻塞呼吸道。猝死者,立即就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇。并盡快將病人送往醫(yī)院,但要切記,搬動(dòng)病人時(shí),讓其平臥,盡量減少震動(dòng)。

            心絞痛患者的營(yíng)養(yǎng)與飲食療法:

            (1)控制飲食

            少吃鹽、少吃脂肪、減少熱量的攝取。高脂及高鹽的飲食可引發(fā)心絞痛,因?yàn)檫@些食物會(huì)突然提高你的血壓。來(lái)自脂肪的熱量應(yīng)減至30%以下。這也就是說(shuō)應(yīng)盡量避免含飽和脂肪酸及膽固醇的食物。含飽和脂肪酸的食物即那些在室溫下呈固態(tài)的油脂類,例如牛油。每天攝取少于180克的肉類、海產(chǎn)或家禽肉。

            (2)只吃瘦肉

            購(gòu)買肉類時(shí),應(yīng)購(gòu)買脂肪含量在15%以下的種類,如瘦肉、去皮雞肉、鴨肉、鵝肉和兔肉。

            (3)食用植物油

            用含單元不飽和脂肪酸(例如橄欖油)或多元不飽和脂肪酸(例如植物油)的油類來(lái)炒肉,以減少脂肪的攝人。每日的總用油量應(yīng)限制在5~8茶匙。

            (4)勿食動(dòng)物內(nèi)臟

            避免攝取含高膽固醇的動(dòng)物內(nèi)臟,例如肝、心、腎等。

            (5)只喝脫脂牛奶

            僅喝脫脂牛奶或低脂牛奶。而且當(dāng)你購(gòu)買低脂乳酪時(shí)應(yīng)注意,有些低脂產(chǎn)品含高量的鹽。避免均質(zhì)牛奶。

            (6)避免刺激物

            例如咖啡及茶,它們均含咖啡因。也避免煙、酒、糖、奶、油、紅肉、脂肪(尤其是動(dòng)物性脂肪)、煎炸食物、加工精制食品、軟性飲料、辣食、白面粉產(chǎn)品,例如白面包。勿用甘草植物。

            (7)確保飲食均衡

            多吃生菜、魚(yú)。大蒜、洋蔥及卵磷脂是好的飲食添加品。它們有效地降低血膽固醇的含量。飲食中也別忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄欖油、紅鮭魚(yú)、鮪魚(yú)、鯖魚(yú)。這些食物含必需脂肪酸,脂肪含量低,而且含有正常心臟功能所需的營(yíng)養(yǎng)。

            (責(zé)任編輯:吳敏 )

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