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            呼吸困難是心衰典型癥狀 做事情要講究六慢

            2013-10-27 06:32:36      家庭醫生在線

            目前,慢性心力衰竭的發生率是日益增長,中國慢性心力衰竭患者已超過1000萬例。慢性心力衰竭是各種心血管疾病終末階段出現的一種臨床綜合征,它是一個緩慢的發病過程。

            呼吸困難是典型癥狀

            心力衰竭主要表現為:典型的心衰病人有呼吸困難,在活動后或在夜間平臥時出現呼吸急促、胸悶、憋氣癥狀,嚴重者休息時也感覺呼吸困難,有的還伴有下肢水腫尤其是腳踝部先出現,肝大、上腹部壓痛、口唇發紫。冠心病病人要特別警惕無癥狀性心衰,因為早期常能自由活動,工作生活不受影響,活動后出現呼吸急促、胸悶、憋氣,休息之后癥狀消失;或在夜間突然出現窒息、胸悶、驚醒被迫坐起,幾分鐘后癥狀消失。因為白天無癥狀,所以常常被忽視。

            預防心衰要注意自我保健

            對于有心血管病的患者,預防心衰自我保健是十分重要,心血管病患者日常需注意以下四項:

            1、定期做心電圖檢查,觀察左心室功能有無障礙,左心室射血分數及心腔有無擴大;

            2、積極防治冠狀動脈病變和心肌缺血;

            3、在醫生指導下堅持服用ACEI類(如卡托普利、依那普利)、β-受體阻滯劑(如美托洛爾)均可降低心衰的發生率和死亡率;

            4、在積極用藥治療的同時,慢性心衰患者還應該密切注意病情加重的誘因以積極有效應對,如由高血壓心臟病引發的慢性心衰,如果血壓沒有控制好,心衰肯定也不能得到很好的控制;不健康的飲食,比如飲食失衡,鹽的攝入過多;第三,心衰的各種并發癥,如呼吸道感染、心律失常等,這些都可能使心衰患者病情加重。

            心臟不好,做事要6慢

            動作過急、過快容易對身體造成損傷,尤其對心臟不好、年齡較大的人來說,最好注意以下幾個慢動作,以免誘發心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病。

            起床要慢。人在睡眠中,血流相對緩慢,血壓偏低。若一睡醒匆匆起床,體位的突然改變會使血壓立即上升,心跳加快,患有高血壓、心臟病的人可能對瞬間變化 承受不了,附著在血管上的粥樣斑塊極易脫落,促使腦卒中或心臟病發作。因此,有心臟病、高血壓的人或老年人晨醒后不要太急,最好先躺2~3分鐘,再坐一會 兒,搓搓臉、伸伸懶腰,下地后站兩分鐘左右,然后再活動。

            低頭彎腰要慢。低頭彎腰過快或猛然抬頭很容易導致體位性低血壓,還容易閃腰,所以最好盡量避免這樣的動作。如果必須做撿東西等動作時,彎腰應緩慢,最好手扶桌椅,使身體有個著力點。

            轉身要慢。不少人因心臟功能衰退和腦動脈退化,血管彈性降低,體位改變時常發生頭暈眼花等狀況。有中重度頸椎問題的人,突然轉身還可能導致暈倒,甚至癱瘓。所以轉身時,要注意動作別太快,幅度不要過大。

            上下樓要慢。老年人控制力差,腿腳不靈,比如,明明想把腳放在樓梯臺階上,做到的卻可能只是腳懸在半空,當意識到情形不對時,又不能及時糾正。因而,老 人上下樓最好手扶欄桿、慢步而行,盡量別跨步,等雙腳全部在一個臺階后,再走下一步,減少關節承重,這對骨質疏松老人尤為重要,可大大降低跌倒及骨折風 險。

            行走要慢。快速行走會加重心肌供血不足,誘發或加重心臟病。腦血管血液循環更有賴于心臟正常泵血,運動量太大會出現腦供血不足。因此,老人散步應慢行,還可準備一條手杖,增加雙腿支撐力。散步一般每分鐘60~70步即可。

            騎車要慢。老人反應較慢,協調能力相對較差,若騎車過猛過快,容易摔倒,還會增加交通事故風險。因此,外出盡量步行,如需騎車應慢行,別過于用力,超出 身體極限。每天騎車盡量控制在半小時內。若騎行中感覺身體不適,應停下休息。還可佩戴護具,包括護膝、護踝、護肘和護腕,以防摔傷、蹭傷。

            研究發現每天兩杯咖啡降低心衰危險

            據英國《每日郵報》6月26日報道,《循環·心力衰竭》雜志刊登美國一項新研究發現,每天喝兩杯咖啡有助于保護心臟,降低心臟衰竭(心衰)危險。

            心衰患者生存率低于很多癌癥患者,多達40%的心衰患者確診一年內死亡。最新研究表明,經常適量飲用咖啡可降低心臟病危險,但是過量飲用咖啡(每天超過5杯)則會物極必反,增加心衰危險。

            美國波士頓市貝斯以色列女執事醫療中心的研究人員對5項早期相關研究結果進行了梳理分析,涉及15萬名男女參試者。結果發現,與不喝咖啡的參試者相比,每天喝1—2杯咖啡的參試者罹患心衰的危險降低11%。心臟病患者飲用咖啡的保健效果與健康人群相當。然而,每天喝咖啡5杯以上的參試者,心臟病發病率反而更高。

            新研究負責人默里·米特爾曼博士表示,與很多食物一樣,把握適度至關重要,咖啡也是如此。新研究尚未探明咖啡降低心衰的具體機理。但是研究人員認為,其可能原因是咖啡降低高血壓和糖尿病發病幾率,而這正是心衰危險增加的兩大風險因素。降低高血壓或者糖尿病發病率,都可以大大降低心衰危險。這一研究結果對咖啡愛好者的確是一個好消息。

            另一項研究表明,常喝咖啡有助于降低各種病因導致的死亡危險,進而有助于延年益壽。其中包括:心臟病、呼吸道疾病、中風、受傷、意外事故、糖尿病以及感染等,但不包括癌癥在內。

            (責任編輯:尹浩 )

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