什么是抑郁癥 揭秘抑郁癥高發的10個職業

在人們的印象中，抑郁癥患者往往“滿面愁容”“情緒低落”，但現實生活中，有些抑郁癥患者卻是與“微笑”聯系在一起的。抑郁障礙是以情感低落、活動能力減退以及思維、認知功能的遲緩等為主要特征的情感障礙，但有些抑郁癥卻具有“隱形”特征，比如微笑型抑郁癥。

世界衛生組織公布的數據顯示，抑郁癥在全球10大疾病負擔譜中名列第5，預計到2020年將躍升至第2位。目前我國抑郁癥患病率高、就診率低、治療率低，尤其是很多人對隱匿性抑郁沒有認識。在西安楊森制藥有限公司啟動的以“美麗心靈，微笑綻放”為主題的“西安楊森精神衛生月”活動上，北京回龍觀醫院院長楊甫德介紹說：“在我國抑郁癥患者的就診人群中，能夠被醫生正確識別的約占20%，能得到有效治療的在正確被識別患者中僅占20%左右。由此推算，我國抑郁癥患者能夠接受有效治療的比例僅為0.8%左右。”

隱匿在笑容背后的抑郁

微笑型抑郁癥患者的共同點是不愿意傾訴、不愿意放棄“尊嚴”，從而進入惡性循環。他們表面若無其事，面帶微笑，甚至給人以開朗、熱情的假象，內心深處卻常感壓抑與憂愁。很多時候，他們的笑不是發自內心深處，而是出于“工作需要”“面子需要”“禮節需要”“尊嚴和責任的需要”等等。

“微笑型抑郁癥比普通的抑郁癥危害更大。”楊甫德說，患者出于面子、責任的需要微笑示人，心理卻積壓下負面情緒。當承受的壓力大到再也無法承受時，他們的反應也是巨大的，可能會從一個極度自信的人變成一個非常自卑的人，甚至會懷疑自己各方面的能力。尤其是那些看來樂呵呵什么都不在乎的人，其實只是把壓力潛伏起來，人們往往忽略其情緒的發泄。

除了微笑型抑郁癥外，隱匿性抑郁癥還包括嗜睡型抑郁、激越型抑郁、疑病型抑郁。嗜睡型抑郁表現為嗜睡，開始時睡兩三天癥狀消失，但隨著時間的推移癥狀越來越明顯，睡眠時間越來越長。這種嗜睡其實是潛意識里對現實的逃避。激越型抑郁的顯著特征是容易動怒，其本質仍然是情緒低落，同時反映了患者對現實的不滿以及力求擺脫的心態。疑病型抑郁患者常訴肌肉痛、頭痛、背痛、胃痛、心慌、神經衰弱、小便頻密和睡不好等，經過各種檢查卻沒有大的器質性病變。這類患者在不自覺地設法以肉身的痛苦來代替精神的痛苦，希望借此博取同情與關注。

十個職業是抑郁癥高發行業

據報道，有些職業比較容易出現抑郁癥。下面十個領域的全職工作人員在一年中最有可能出現抑郁癥。不過，如果此時你希望從事護士工作，也無需在擇業問題上做出改變。美國紐約布法羅的注冊心理健康咨詢師德博拉·萊奇博士說：“從事壓力大工作的人如果善于照顧自己且得到所需幫助就能讓抑郁癥得到控制。”這里雖然說的是美國的事情，我們是否應該可以從中得到些許啟發？

第一，護士或者家庭護理人員。照顧人這個職業位居抑郁癥發生率最高的十大職業榜首，從事這個職業的人當中百分之十一報告說出現過抑郁癥。失業人群出現抑郁癥的比率是百分之十三，一般人群是百分之七。塔夫茨大學的臨床心理學家、《兒童心理》一書的作者克里斯托弗·維拉德說，護理人員每天通常要給照顧對象喂飯、洗澡，還要看護一些“常常不會表示感謝的人，因為這些人要么病情嚴重，要么年齡太小，還不習慣這樣做。這種職業壓力大，照顧病人，可是自己的內心卻得不到強化。”

第二，餐飲服務人員。位居職業護理人員之后的是在餐廳提供餐飲服務的人員。這類服務人員薪水低，工作繁重，每天找他們服務的人很多。一般工作人員中有百分之十報告說在過去一年中出現過抑郁癥，在這一領域發生抑郁癥的女性差不多有百分之十五。萊奇說：“這是一個常常不需要感謝的職業。不僅要面對人們的粗魯行為，還要付出很多體力。當人們抑郁的時候，很難有力量和動力去工作，如果此時你又不得不工作，困難之大可想而知。”

第三，社會工作者。這類工作人員抑郁癥比率這么高一點也不令人驚訝。幫助受虐待的孩子或者處于危機邊緣的家庭要求很高，加之很多機構的官僚主義，令其成為一種壓力巨大、一天到晚忙不停的職業。維拉德說：“有一種文化認為，要想干得好，就要付出努力，常常要做出犧牲。由于社會工作者跟需要幫助的人打交道，不付出很大犧牲恐怕是很難的。”

第四，醫護工作者。醫護工作者包括醫生、護士、治療師和其他最終付出很多回報甚少或者沒有的職業。醫護工作者工作時間長，沒有規律，而且別人的生命往往攥在其手上。其壓力之大，非幾張圖表所能表示出來。維拉德說：“他們每天要面對疾病、痛苦和死亡并和患者家屬打交道。這個職業能讓人對整個世界的看法發生變化，那就是這是一個比較讓人悲傷的世界。”

第五，藝術家、演藝人員和作家。這類職業收入不穩定，工作沒準時間，且很孤獨。文藝創作人員也許心理紊亂的幾率也高，約百分之九報告說在前一年發生過抑郁癥。就男人而言，這是一個最有可能與抑郁癥發生聯系的職業（全職工作者幾乎是百分之七）。萊奇說：“演藝人員和藝術家當中經常出現的一種癥狀是躁郁癥。這些人當中也許還有未經診斷或者未經治療的心理疾患。對那些喜歡藝術工作的人來講，抑郁癥并非罕見，之所以發生抑郁癥，與其生活方式有很大關系。”

第六，教師。對教師的要求似乎在不斷提高。很多教師下班后還要工作，甚至將工作帶回家中。在很多地區，教師要學會多付出，少回報。維拉德說：“壓力來自不同方面——學生、家長和要求達標的學校，他們的要求各種各樣。這讓教師很難做他們自己的事情，更難記住他們當初投身這個領域的理由。”

第七，后勤保證人員。這個領域的人經常出現典型問題，那就是要求高，操控程度低。他們在第一線，各方面都給他們發指示；同時他們又是可操控人員的最底層，用萊奇的說法就是，“什么事情都能從他們那里過濾掉”。他們的日程安排沒法預測，不論做了什么讓人生活輕松的事情都得不到肯定。

第八，維護和地勤人員。什么東西出了問題的時候才有人找你，你感覺如何？這基本上就是維護人員每天要面對的工作。他們工作沒準點、沒季節或者沒時間表，上夜班則是司空見慣。經常給人收拾爛攤子，工作難度大，可是薪水卻不高。維拉德說：“這個職業流動性很強，用同事的話說，這類工作人員很孤獨，而且工作還有危險。”

第九，金融顧問和財務人員。壓力，壓力，壓力。多數人不喜歡應付退休儲蓄計劃。可以想象每天為他人處理成千上萬美元是什么滋味。萊奇說：“為別人理財以及無法控制的市場要擔負很大責任。還涉及犯罪，客戶金錢損失的時候，就會有人沖他們喊叫。”

第十，推銷員。盡管推銷員的工作很容易導致抑郁癥，而且理由一大堆，但是他們還是比上面九類人員要幸運。很多推銷員是拿傭金的，也就是你永遠也不會知道他們下次會拿多少錢。他們可以去旅行，也可以遠離家人和朋友獨自度過一段時光。如果他們獨立工作，其收益也是有限的。萊奇說：“收入不穩定、為工作成果而承擔的巨大壓力以及工作時間長"都是其成為高壓力職業