7月29日,代表國內最高等級的炎癥性腸病(IBD)診斷治療水平的培訓項目——卓越診療中心IBD高級醫生培訓班在中山大學附屬第六醫院開班。作為這個項目的帶頭人,中山大學附屬第六醫院醫療總監、消化內科部主任、中華消化病學會炎癥性腸病學組組長胡品津教授在班上為各位“同學”講解了六院的IBD診療中心的多學科聯合的模式以及病人數據庫的建立對病人的全程服務。
中山大學附屬六院消化科主任醫師胡品津教授
“在中心的資料庫里面是以消化內科IBD團隊作為這個結構的主體,圍繞著它周圍的是包括了內鏡中心、病理科、放射影像科、營養科、風濕科、兒科、皮膚科、眼科、心理科”胡品津教授向學員們介紹了他的IBD診療中心的結構系統“作為醫院整個數據庫的主體,消化內科IBD團隊接受門診、轉診和會診,也會協調以及參與到各個科目的會診。而各個科目的診治方案也是有消化內科來主導確定。”
隨后胡品津教授對于中山大學附屬第六醫院的各個科室以及與消化內科的聯系做了一個詳細的講解。
外科是堅強的后盾和信心的保證
對于外科,胡教授是這樣定義的:外科是堅強的后盾和信心的保證。胡品津隨后介紹說,中山大學附屬第六醫院會提供兩個相對固定的大概一百個床位的病區以及會指定高中級外科醫生負責會診和手術。同時,外科作為一個很重要的科室,也肩負著隨時急診、及時會診、定義查房和全員病例大討論等使命。而且外科還負責確認手術指征、指導圍手術期處理同時也負責部分的圍手術期處理和手術。所以外科是除了消化內科以外的一個很重要的組成部分。
病理科醫生要專業化病理診斷要規范化
病理醫師專業化和病理診斷規范化是正確診斷IBD的保證。對于IBD病的診斷是IBD病人整個治療過程的最基礎的環節,診斷的正確與否會直接影響病人的治療效果。所以病理科的專業和對于病理的診斷規范就是異常重要的。而這就要求病理科和內鏡檢查中心進行良好的配合。因此內鏡檢查按照規范來去火箭和送活檢也是很重要的環節。
胡品津教授同時強調,作為IBD的核心團隊消化內科的醫師在專注于IBD的同時也要相應的熟悉IBD病理診斷,且要根據臨床需要消化內科醫師與病理科醫師保持密切的交流。
營養科的深度介入
胡品津教授隨后向大家介紹了營養科。營養科作為輔助科室很重要的一環,主管醫師要對營養風險進行嚴格的評估,要對需要營養支持治療的病人向營養科發出會診。同時營養科還肩負著做出營養狀況診斷,制定營養支持治療方案并指導主觀意識和護士實施的任務。
最后胡品津對于六院的整個對于IBD病的病人管理系統進行了一個總結,是要堅持一個消化內科為主體,強大外科為后盾配合多學科多中心在醫院的層面上面制度化的運作。
指導專家:胡品津,教授、主任醫師、博士生導師。中山大學附屬第六醫院醫療總監、消化內科部主任、炎癥性腸病診療中心主任。廣東省及廣州市干部醫療保健專家組專家。中華消化病學會炎癥性腸病學組組長、廣東省消化病學會名譽主任委員。Journal of Digestive Disease和中華消化雜志副主編。從事臨床醫療工作四十多年,擅長消化系統各種疾病的內科診療,對炎癥性腸病診療有深入研究。