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            女性坐著時(shí)腰部疼痛但站著不疼是怎么回事?

            2025-02-26 13:42:24      家庭醫(yī)生在線

            女性腰坐著疼站著不疼,可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、盆腔炎、梨狀肌綜合征等因素有關(guān)。

            1. 腰肌勞損:長(zhǎng)期久坐、姿勢(shì)不良等,會(huì)使腰部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致肌肉疲勞、損傷,形成無(wú)菌性炎癥。坐著時(shí),腰部肌肉需持續(xù)發(fā)力維持姿勢(shì),炎癥刺激周?chē)窠?jīng),引發(fā)疼痛;站著時(shí),腰部肌肉放松,疼痛減輕。治療上,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物消炎止痛,同時(shí)結(jié)合熱敷、按摩等物理治療。

            2. 腰椎間盤(pán)突出癥:腰椎間盤(pán)退變、損傷等,使椎間盤(pán)的髓核突出,壓迫周?chē)窠?jīng)組織。坐著時(shí),腰椎承受的壓力比站著時(shí)大,會(huì)加重對(duì)神經(jīng)的壓迫,引起腰部疼痛;站著時(shí),壓力相對(duì)減小,疼痛緩解。治療可采用牽引、針灸等保守治療方法,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B12、甘露醇等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、減輕水腫,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。

            3. 腰椎管狹窄癥:先天性椎管發(fā)育不全、腰椎退變等可導(dǎo)致腰椎管狹窄,壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根。坐著時(shí),腰椎管容積變小,神經(jīng)受壓加重,出現(xiàn)疼痛;站著時(shí),腰椎管容積相對(duì)增大,神經(jīng)受壓減輕,疼痛不明顯。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、萘普生、氯唑沙宗等藥物治療,保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)減壓。

            4. 盆腔炎:女性上生殖道及其周?chē)M織的炎癥,炎癥刺激可引起腰部疼痛。坐著時(shí),盆腔處于相對(duì)充血狀態(tài),炎癥刺激更明顯,疼痛加劇;站著時(shí),盆腔血液循環(huán)改善,疼痛有所緩解。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等,同時(shí)注意休息和個(gè)人衛(wèi)生。

            5. 梨狀肌綜合征:坐骨神經(jīng)在梨狀肌區(qū)域受到卡壓,坐著時(shí),梨狀肌處于緊張收縮狀態(tài),會(huì)加重對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫,導(dǎo)致腰部及下肢疼痛;站著時(shí),梨狀肌相對(duì)放松,對(duì)神經(jīng)的壓迫減輕,疼痛緩解。可遵醫(yī)囑使用美洛昔康、乙哌立松、甲鈷胺等藥物治療,也可進(jìn)行推拿、理療等。

            女性腰坐著疼站著不疼的原因多樣,涉及多種疾病。若出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以緩解疼痛,促進(jìn)康復(fù)。

            (責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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