緊張性頭痛需要如何判斷呢？

緊張性頭痛如何判斷呢？現在大生活壓力大，很多人患有頭痛，緊張性頭痛是頭痛中最常見的一種。很多人和專家抱怨說緊張性頭痛不好治療，專家說其實不然。緊張性頭痛主要為頸部和頭面部肌肉持續性收縮而產生的頭部壓迫感、沉重感，有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。引起緊張性頭痛的原因可分為原發性和繼發性兩類。

緊張性頭痛如何判斷：

1、偏頭痛屬血管性頭痛常見于中青年和兒童頭痛位于一側顳額眶部，呈搏動性跳痛，常伴惡心及嘔吐。為發作性頭痛頭痛前可先有視覺障礙如視物模糊視野中有盲點或偏盲等先兆也可無任何先兆即開始偏側頭痛一般歷時數小時或數天而緩解極少數患者呈偏頭痛持續狀態。少數患者偏頭痛可能和緊張型頭痛同時存在，以致兩者難以區分。

2、叢集性頭痛此種頭痛可能屬血管性并和下丘腦功能障礙有關。頭痛位于一側眶顳額部重者波及全頭部頭痛發作呈密集性劇烈且無先兆。頭痛發作迅速并可突然停止發作時伴以結膜充血，流淚流涕及多汗少數出現上瞼下垂每天發作數次并可在睡眠中發作每次發作歷時數十分鐘至數小時，并可連續數天至數周。但緩解期可長達數月至數年之久經對患者詳細詢問病史和發作觀察不難與緊張型頭痛鑒別。

3、三叉神經痛系面部三叉神經分布區的發作性短暫劇痛。每次疼痛僅數秒鐘，每天發作數次至數十次。疼痛如刀割，燒灼或針刺樣常因洗臉刷牙、說話、咀嚼而誘發。患者常可指出誘發疼痛的位置，稱為“扳機點”。本病好發于中老年人，以三叉神經第2，3支受累較多。若單純第1支受累尤應注意和ETTH相鑒別。在線預約專家，查看專家時間表

4、顱內占位性疾病引起的頭痛此類疾病包括顱內腫瘤顱內轉移癌，腦膿腫及腦寄生蟲病等癥。此類頭痛系由于顱內壓增高所致隨病程進展常伴有噴射性嘔吐和眼底水腫，但早期可被誤診為緊張型頭痛對病程較短的頭痛患者，除注意眼底改變外，仔細的神經系統檢查極為重要。如發現病理反射等體征出現，常提示并非緊張型頭痛而應及時采用腦CT或MRI等檢查以助鑒別。可以直接在線咨詢本院專家

5、顱內慢性感染引起的頭痛此類疾病包括結核性腦膜炎真菌性腦膜炎豬囊尾蚴病（囊蟲病）性腦膜炎及梅毒性腦膜炎等。癥這些腦膜炎均以頭痛為早期癥狀，一般皆伴有發熱，但部分不典型患者，初期只有低熱而且腦膜刺激征陰性頗易誤診為緊張型頭痛。故在詢問病史時，只要近期有過“感冒”史或查體發現有可疑的病理反射，即應及時考慮腰椎穿刺，詳細檢測腦脊液的壓力、細胞學、生化色氨酸及墨汁染色等常規化驗。必要時應同時檢測血液和腦脊液中抗結核抗體、豬囊尾蚴病（囊蟲病）免疫試驗及梅毒試驗等以助明確診斷。