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            老年糖尿病患者的特點與保健知識

            2012-10-18 03:42:11    作者:凌麗屏  家庭醫生在線

              老年糖尿病是指年齡在60歲以上的糖尿病患者,其中一部分是在進人老年期即在60歲以后發病診斷的,另一部分是60歲以前確診,而后進人老年期的病人。

              1.發病率高

              糖尿病主要發生在中老年,兒童及青少年的患病率很低。隨著人口年齡結構的老齡化,糖尿病的患病率也在增高。一些西方國家老年糖尿病(>65歲)的患病率在20%左右,我國老年糖尿病(>60歲)的患病率也在明顯地增高,。隨著我國人口老齡化的進展加速,糖尿病的患病率將會進一步增加。因此說糖尿病已是老年人的多發病,同時糖尿病及其并發癥已成為繼痛癥、心血管及腦血管之后的主要死亡原因,已是老年人的主要健康問題,必須引起高度重視。

              2.Ⅱ型糖尿病多

              老年糖尿病絕大多數(95%以上),為Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴型糖尿病),在病程的進展中少數病人逐漸變得需用胰島素治療,I型糖尿病(胰島素依賴型糖尿病)占很少一部分。Ⅱ型糖尿病為非胰島素依賴型,這類病人體內胰島素相對缺乏,多在中老年期發病,病情較穩定,很少發生酮癥酸中毒。

              3.表現不典型的多

              “三多一少”即多飲、多食、多尿及體重減少是糖尿病的典型臨床表現。但是老年糖尿病人常無典型的“三多”癥狀。其原因有二:一是因為老年人口渴中樞不如年輕人敏感,不容易出現口渴多飲;二是因為老年人常伴有腎動脈硬化、腎臟老化、腎小球濾過率減低,而使老年人腎糖閾較年輕人高,血糖輕度增高時不出現明顯的多飲、多尿癥狀。

              4.較晚期診斷的多

              由于老年糖尿病“三多一少”癥狀不明顯,所以很多老年人患了糖尿病也不去就診。這也提醒老年人家屬,特別是臨床醫師,老年人中只要出現乏力、體重下降,不管有無“三多一少”癥狀,均應想到糖尿病的可能,作空腹血糖及餐后2小時血糖檢查,以確定診斷。

              糖尿病作為一種富貴病,在日常生活中的治療和保養都比較麻煩,那么怎么才能在生活中既方便又可以很好地治療糖尿病呢?

              血糖監測多注意:

              血糖監測,也是檢驗患者病情控制好壞的一個標準。通常情況下一般正常人的血糖值在空腹時為4.4-6.4,飽腹后為6.4-8.8,老年人(指的是65歲以上)的血糖指標稍高也屬于正常。血糖的監測每周以3—4次為宜。取血樣,患者的手與胸齊平,手指部位的消毒盡量用酒精,并在酒精完全干燥后再取血液,這樣測出的結果才更準確。

              飲食健康最重要:

              嚴格控制飲食是治療糖尿病的先決條件,也是重要的一環。在生活中,患者往往因為飲食控制不好而導致藥物無法正常發揮作用。健康平衡的飲食對于控制病情有很大的作用。醫生建議病人的飲食最好從食用骨類開始,逐步到蔬菜、肉蛋、奶制品。這種順序不能顛倒。主食要求多樣化,多吃粗糧,如紅薯、玉米等,少吃精糧,油脂性食物一定要少吃。多喝水,溫開水是最佳選擇。餐后可以食用少量的水果,但要做好相應的檢測以防意外。

              運動合理助保健:

              運動治療可增加熱能消耗,使肌肉毛細血管密度和細胞內葡萄糖的代謝增加,促使細胞對糖的吸收,糖向細胞內轉移增加,擴大肌細胞與胰島素及血糖的接觸面,增加有氧代謝酶的活性,改善糖的分解利用過程,從而降低血糖水平。運動選擇以步行最好。運動一般以35-45分鐘為宜,過度的運動或一些劇烈的運動非但沒有益,反而會增加患者病情。患有心胸病的患者要甚重選擇。

            (責任編輯:徐蓓蓓 )

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