治療糖尿病是持久戰 血糖恢復正常也別輕易停藥

　　掃除口服降糖藥的三大小誤區，現在對于糖尿病的治療，很多患者都會選擇注射胰島素或者選擇口服降糖藥。但是很多患者在服用口服降糖藥的時候會出現沒效果或者病情更嚴重的情況，這是為什么呢?其實都是患者自己對用藥存在著誤區。

　　血糖偏高，但算不上糖尿病，不必服用降糖藥

　　空腹血糖的正常范圍是3.9～6.1毫摩/升，餐后2小時血糖正常范圍是6.1～7.8毫摩/升。所以，超過上述兩個標準的人，其體內血糖調控機制已經存在缺陷。

　　有人說，我空腹血糖沒有超過7毫摩/升，餐后2小時血糖沒有超過11.1毫摩/升，算不上糖尿病，不需要服用降糖藥。殊不知，血糖正常范圍是根據對大多數健康人群的調查而設定的，血糖一旦超過正常范圍，就有可能對微血管壁、周圍神經等組織和器官產生損害，長期還可能導致動脈硬化、周圍神經病變等多種疾病。另外，血糖偏高還會對分泌胰島素的β細胞產生毒性，導致β細胞分泌胰島素的功能進一步衰退，減低胰島素分泌，血糖進一步升高，很快變成嚴重的糖尿病。

　　所以，一旦發現血糖超過正常值，就應嚴格控制飲食，如血糖值仍不能恢復正常，就要積極進行“干預治療”，即服用糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑，以防止并發癥的出現，延緩和阻止糖尿病的形成。干預治療一段時間后，應復查血糖，如果血糖水平恢復正常，則可停服降糖藥。

　　血糖水平恢復正常就可以停藥

　　就目前治療水平來看，糖尿病尚無法根治，某些病情較輕的糖尿病患者，經過一段時間的藥物治療和生活干預，臨床癥狀暫時消失，甚至不用藥也可將血糖維持在正常范圍，患者就會以為自己已經治愈而輕易中斷治療，這種做法是完全錯誤的。有類似經歷的患者會發現，用不了多久，血糖的水平又會“起伏不定”。這是因為血糖水平轉為正常是藥物治療和生活干預協同作戰的結果，并沒有去除病因。要做好打持久戰的思想準備，也只有如此，糖尿病患者才能夠得到真正的健康。

　　一種藥物降糖效果不好，就用兩種

　　不少患者認為，服用一種降糖藥物血糖控制不好，就聯合兩種、三種甚至四種口服降糖藥物一起服用，以達到一個“累加效應”。殊不知盲目聯合用藥，不但不能增加藥效反而使藥物的“副作用”累加。臨床上主張的藥物聯合應用原則一般是：同一類藥的不同藥物之間避免同時應用;不同類型的藥物可以兩種或三種聯用;胰島素可與任何一種口服降糖藥物同用。不同類型藥物的降糖機制不同，合用可起到藥效互補的作用，從而通過不同途徑發揮更大的降糖作用。