睡眠障礙增加患糖尿病風險

　　糖尿病對健康的危害已為人們所重視，然而睡眠障礙與糖尿病之間的惡性循環還遠未被人們所認識。對于睡眠障礙與糖尿病關系的研究無疑對糖尿病的預防和控制都有重要的意義。

　　何謂睡眠障礙？

　　睡眠障礙是指各種心理社會因素引起的非器質性睡眠與覺醒障礙，包括失眠癥、嗜睡癥和某些發作性睡眠異常情況（如睡行癥、睡眠呼吸暫停綜合癥等），其中以失眠為主要特征。睡眠時間與糖尿病的患病率呈現一條U字形曲線。正常的睡眠時間是7-8小時，睡眠時間過長或過短都會增加2型糖尿病的發病風險。

　　睡眠障礙增糖尿病風險

　　睡眠時間不足不僅增加糖尿病的發生，而且會增加糖尿病并心腦血管并發癥的發病風險。睡眠時間每晚少于6小時，糖尿病的患病風險會增加約2倍，而超過8小時，風險會增加3倍還多。 50歲以上女性睡眠超過 9小時的人中風風險比睡眠7小時的人要增加70%，睡眠時間是增大中風風險的獨立因素。老年人的血液粘滯度比較高，如果睡眠時間長，就會導致血液粘稠度增加，可能導致中風等血管疾病的發生。

　　糖尿病影響睡眠障礙

　　糖尿病患者往往合并睡眠不足和睡眠質量差。糖尿病相關的代謝紊亂引起多種組織器官繼發性的生理病理改變，其中對中樞神經系統的不利影響（包括神經行為與神經遞質異常、自主神經功能紊亂）可能造成睡眠障礙。

　　隨著并發癥的出現和加重，糖尿病患者的睡眠障礙會明顯加重。患者可因各種慢性并發癥如四肢末稍間斷性疼痛、皮膚麻木、瘙癢、對溫度的感覺異常、夜尿增多等導致或加重睡眠障礙；急性并發癥如夜間低血糖、高滲性昏迷、酮癥酸中毒等不但會影響患者睡眠質量，還可能會危及患者性命。這些睡眠障礙影響患者的生活質量之外，也會加重抑郁和焦慮等情緒障礙，形成惡性循環。

　　糖尿病患者睡眠狀況還與心理健康水平有密切關系。糖尿病是慢性終身性疾病，需長期堅持藥物治療、嚴格飲食控制和規律鍛煉，需巨額的經濟支出，使病人普遍心理負擔較重。隨著病程的發展，年齡的增長，糖尿病病人睡眠障礙呈上升趨勢，若長期血糖控制不佳，并發癥數目增加，病人入睡更加困難，促使睡眠障礙加重。