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            低血糖
            掛號科室:內分泌科 同類疾病:半乳糖血癥胰島素瘤小兒慢性腎功能衰竭老年人慢性腎功能衰竭糖原積累癥

            糖友發生低血糖的后果及急救措施

            2012-06-18 15:15:02      家庭醫生在線

              低血糖反應的臨床表現有:早期病人感到軟弱無力、心慌、有饑餓感,進而手抖、出冷汗、面色蒼白和思維障礙;嚴重時神志不清、精神錯亂、呼吸困難,時間久了可危急生命。

              低血糖可造成長期后遺癥

              有人說發生了低血糖沒有什么關系,只要及時補充糖分就可以了。殊不知在許多情況下雖然采取措施使血糖恢復正常,但低血糖嚴重影響不是短時間就可以消失的,甚至可造成長期的后遺癥。要知道不怕血糖降得慢,但一定要盡量避免低血糖事件的發生。

              由于心肌組織和腦組織的能量幾乎全部來自血液中的葡萄糖,一旦發生低血糖反應,心腦組織的代謝就會明顯受損。尤其是原有心腦供血不足者,更有可能發生心絞痛、心力衰竭、心肌梗死和腦梗死等。事后盡管可以采取各種措施使血糖恢復到正常水平,但心腦血管的后遺癥卻長期存在,嚴重者可危及生命。

              發生低血糖時的緊急措施

              一旦出現低血糖就必須及時補充糖分,進食含有碳水化合物的食品(如蛋糕、餅干、米飯、面食),但要注意,服用α-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋、卡博平、培欣等)的糖尿病患者,由于藥物會阻斷多糖轉變成單糖,對這類患者發生低血糖時最宜及時補充葡萄糖。

              當低血糖癥狀比較明顯時或實測血糖較低(血糖低于2.5mmol/L)時,就要及時進食含糖食物和含糖飲料(如糖果、巧克力),以使血糖快速升高。

              當患者意識不清、不能進食時,要及時靜脈注射葡萄糖液。通過以上措施糾正低血糖以后,還要找到低血糖的原因(如降糖藥過量需要及時減小劑量)。

              低血糖的預防

              1、糖尿病患者如有進食減少,腹瀉嘔吐等情況時要及時調整降糖藥物劑量,防止發生低血糖。

              2、避免在空腹時作劇烈運動,尤其不能在注射胰島素或服下降糖藥物至進食前這段時間內作劇烈運動。

              3、提倡糖尿病患者隨身攜帶一些點心或糖果之類的食物。

              4、勤測血糖,如有條件,對可能出現晚間低血糖的患者作24小時動態血糖監測,有利發現癥狀不明顯的低血糖。

            (責任編輯:嚴毓芳 )

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