脆性糖尿病診斷負復雜 護理需注意這些

糖尿病很多人都聽說過，那么脆性糖尿病你了解多少呢？下面我們就來簡單說說。

脆性糖尿病診斷：

脆性糖尿病又稱不穩(wěn)定性糖尿病，1型糖尿病和晚期胰島功能衰竭的2型糖尿病患者是這種疾病的主要病患，這類患者多對胰島素異常敏感，微小的胰島素劑量都會導致血糖波動。即便在飲食量、運動量和胰島素劑量恒定情況下，病情也極不穩(wěn)定。在連續(xù)數(shù)月保持進食量、運動量及胰島素用量恒定的情況下，注射方式不變，仍出現(xiàn)以下情況：

1、每日空腹血糖波動5.55mmol/L以上 2。每日尿糖排出3.0克以上；

2、不能預期的低血糖發(fā)作；

3、頻繁出現(xiàn)尿酮體陽性；

4、日內(nèi)血糖變動幅度達11.1mmol/L以上，無明確誘因（須除外Somogyi效應及黎明現(xiàn)象）。

脆性糖尿病診斷并不重要，關(guān)鍵是臨床遇上血糖波動如此大的患者應如何處理。

脆性糖尿病怎么辦？

及時找到血糖波動的原因也是治療脆性糖尿病的一個重要手法，血糖波動的原因有很多，包括了胰島分泌功能絕對缺乏，所有影響胰島素作用，以及影響血糖變化的因素等等。

其次，要多次監(jiān)測血糖，特別是凌晨2-3點血糖，發(fā)現(xiàn)血糖波動大要及時處理。平時要注意用藥，特別注意一些可能影響血糖的藥物，甲狀腺素片、胃復安、多潘立酮、利福平、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等等。特別注意的是，β受體阻滯劑可能通過降低人體對低血糖的反應（自覺癥狀減弱），而增加低血糖危險。

最后，要調(diào)整降糖治療方案。三餐前可以用速效加睡前基礎(chǔ)量，最好使用胰島素泵。必要時可加用二甲雙胍等口服降糖藥。最后補充一點，有專家認為脆性糖尿病可能與垂體-腎上腺皮質(zhì)軸紊亂有關(guān)，可能有垂體血管炎，可試加用小量強的松，5mg/d，使血糖趨向平穩(wěn)。具體療效怎樣，有待進一步探討。