餐前低血糖或是糖尿病前兆 這些檢查需做好

很多人都認(rèn)為，糖尿病人都有高血糖的癥狀，但其實，低血糖也和糖尿病有關(guān)系，低血糖有可能是糖尿病的前兆。這讓很多人出現(xiàn)疑問，糖尿病患者的血糖不都是偏高的嗎？為啥低血糖反倒是糖尿病的前兆呢？

餐前低血糖可能是糖尿病前兆

實際上，臨床經(jīng)常遇到徐輝這種情況。病人由于時常出現(xiàn)低血糖癥狀，而從不懷疑自己得了糖尿病，反而認(rèn)為可能是糖吃少了。他們也并沒有人們通常印象中糖尿病病人“多飲、多食、多尿、消瘦”等所謂的“三多一少”癥狀，反而常表現(xiàn)為超重或肥胖、血脂紊亂、高血壓或高尿酸血癥等，吃得不少，但餓得快。其實，餐前低血糖，正是一部分2型糖尿病患者早期的臨床表現(xiàn)。這類人往往查空腹血糖很正?；蚴巧愿?，很容易被醫(yī)生遺漏。

一般性低血糖偶爾發(fā)生；但早期糖尿病患者常在第二餐餐前或餐后兩到三個小時出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，且這種情況會長期、反復(fù)出現(xiàn)。謝小敏提醒，如果你發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)連續(xù)兩個月有餐前低血糖的現(xiàn)象，就一定要去醫(yī)院檢查胰島功能，以便及早控制病情的發(fā)展。每次吃飯最好只吃六七成飽，因為正常人的胰島素是根據(jù)體內(nèi)需要代謝糖量的多少來確定的，如果少吃一點(diǎn)，胰島素的分泌也不會過多，這樣，即使胰島素分泌的遲緩，在幾小時之后，也不會造成低血糖的情況了。

三步幫你發(fā)現(xiàn)糖尿病

上述我們了解了糖尿病的前兆，下面我們就來說說糖尿病應(yīng)該如何防治：

第一步，可以查4項指標(biāo)?？崭寡牵ā?.6毫摩爾每升）、血脂、血壓、體重（腰圍男性》90厘米，女性》80厘米）。其中，如果有一項異常，就應(yīng)該進(jìn)一步檢查。

第二步，再查2項指標(biāo)，即糖化血紅蛋白（百分之六點(diǎn)一）和空腹血糖。糖化血紅蛋白被視為評判糖尿病療效的金標(biāo)準(zhǔn)，其大于百分之六點(diǎn)五，可協(xié)助診斷為糖尿病。此外，糖化血紅蛋白也可以作為一項預(yù)測指標(biāo)。如果》5.6，那么發(fā)生糖尿病的危險就會上升。因此，上兩項指標(biāo)如果有一項異常，就有必要進(jìn)行第三步檢查。

第三步，糖耐量和胰島素水平。如果糖耐量異常，或者胰島素水平偏高，說明已經(jīng)存在胰島素抵抗，處于糖尿病前期，此時如果不開始干預(yù)，很快就可能進(jìn)展成一個真正的糖尿病患者。

此外，在喝糖水試驗的口服糖耐量測試時，最好好能夠檢測糖水試驗前（0分）、喝糖水后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘5個時間點(diǎn)的血糖水平。根據(jù)這5個點(diǎn)的血糖水平，可以有助于醫(yī)生判斷你是一個胰島功能尚可、處于高胰島抵抗?fàn)顟B(tài)的患者，還是胰島功能已經(jīng)逐漸衰竭的患者。根據(jù)胰島功能的不同狀態(tài)，能幫助醫(yī)生制訂不同的治病策略，找到最合適的控糖方法。