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            貪睡背后或是糖尿病搞的鬼 防治要注意這些

            2017-11-24 07:35:45      家庭醫生在線

            糖尿病是一種常見慢性病,生活中,這種疾病很容易發生,相信很多朋友對于糖尿病并不陌生。而說起糖尿病癥狀,大家都清楚嗎?糖尿病在初期是很難發現的,這給患者的治療工作,帶來了很大的不便。因此,專家提醒,患者一定要警惕糖尿病癥狀。

            貪睡背后或是糖尿病

            糖尿病患者容易出現嗜睡,主要是因為糖尿病患者糖代謝紊亂,血糖不能被機體(如腦組織)充分利用,導致血糖升高,大量糖分由尿中排出,會引起體力減退、精神萎靡,甚至使中樞神經系統的氧化應激反應減退,引起嗜睡;老年糖尿病病人往往同時合并高黏血癥及腦血管病變(如腦動脈硬化等),致使腦動脈供血供氧不足。大腦對氧氣十分敏感,大腦缺血缺氧即會引起哈欠頻頻,昏昏欲睡;當糖尿病發展至糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病高滲性昏迷時,由于代謝紊亂及脫水也會引起病人嗜睡;2型糖尿病人在早期常常以餐前低血糖作為“首發表現”,而低血糖在老年人身上容易表現為嗜睡。

            研究發現,糖尿病和日間嗜睡具有非常緊密的聯系,糖尿病患者出現日間嗜睡的可能性是其他人的近2倍。對于平時覺少、近期不明原因出現嗜睡的老年人,應警惕糖尿病,盡快到醫院檢查,以排除包括糖尿病在內的各種潛在疾患,以免貽誤病情。

            糖尿病早期有6大癥狀

            除了上述我們所說的貪睡,還有一些常見癥狀也說明糖尿病可能找上你了:

            1、多尿

            是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達5000~10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。

            2、多飲

            主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發生細胞內脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進一步明顯升高,刺激口渴中樞,導致口渴而多飲,多飲進一步加重多尿。

            3、多食

            多食的機制不十分清楚,多數學者傾向是葡萄糖利用率(進出組織細胞前后動靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致,正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產生饑餓感;攝食后血糖升高,動靜脈血中濃度差加大(大于0.829mmoL/L),攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失,然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細胞實際上處于“饑餓狀態”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓,多食;另外,機體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機體實際上處于半饑餓狀態,能量缺乏亦引起食欲亢進。

            4、體重下降

            糖尿病患者盡管食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗,機體不能充分利用葡萄糖產生能量,致脂肪和蛋白質分解加強,消耗過多,呈負氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現消瘦,一旦糖尿病經合理的治療,獲得良好控制后,體重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治療過程中體重持續下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

            5、乏力

            在糖尿病患者中亦是常見的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,同時組織失水,電解質失衡及負氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

            6、視力下降

            不少糖尿病患者在早期就診時,主訴視力下降或模糊,這主要可能與高血糖導致晶體滲透壓改變,引起晶體屈光度變化所致,早期一般多屬功能性改變,一旦血糖獲得良好控制,視力可較快恢復正常。

            準糖友要注意哪些方面?

            糖尿病前期患者的血糖水平超過正常水平,但還沒有達到2型糖尿病水平。患者通常沒有明確的癥狀,因而患者往往未引起注意或得到治療。據《印度時報》4月22日報道,前期糖尿病的發現和治療極其重要,原因是,久拖不治不僅會導致2型糖尿病,還會導致多種疾病。美國糖尿病協會完成的研究發現,即使在前期糖尿病階段,患者身體也可能發生長期損害,心臟和循環系統尤其容易受損。

            因此,準糖友要預防多囊卵巢綜合征、代謝綜合征、肥胖癥(BMI超過25)、高血壓、低HDL(好膽固醇)、腎病以及高血脂等。準糖友應及時檢查血肌酐,并進一步接受腎臟動態顯像測定腎小球濾過率,以明確腎臟的健康狀況。

            不管體形胖瘦,準糖友都應該堅持每天至少鍛煉40分鐘。別小看這“多動會兒”的效果,除了胰島素之外,運動是唯一能降低血糖的方法。對于中老年人,只要鍛煉時能夠微微出汗,基本就可以達到減輕體重的目的。

            此外,如果得不到充足的睡眠,大家會感到疲憊不堪,體內激素分泌的壓力變大,身體會通過儲存脂肪來“應對危機”,人的飯量會變大,這也是糖尿病前期的危險因素。

            長期保持營養平衡膳食有助于控制病情,防止前期糖尿病發展為2型糖尿病。應選擇富含多不飽和脂肪酸或單不飽和脂肪酸的健康脂肪,燕麥、木瓜、蘋果、豆類、西蘭花、豆芽菜等食物應常吃。

            45歲以上人群應考慮接受糖尿病或前期糖尿病篩查,體重超標或存在任何糖尿病風險因素的人尤其應該早查。年輕人也可接受糖尿病篩查,以防止漏查,早發現早治療。如果篩查結果為血糖正常,那么每隔3年再查一次。如果根據篩查結果確診為前期糖尿病,那每年應查血糖。

            (責任編輯:莊閑婷 )

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