胰島素筆可分兩種 使用需注意注射部位的選擇

雖然胰島素治療對2型糖尿病患者來說意義重大，但對于患者來說，每天堅持注射胰島素并不是件容易的事，要克服對注射的懼怕心理，以及在人前注射的窘迫感。一種將鋼筆外形與胰島素注射器巧妙結合的胰島素注射筆，由于注射更安全、更方便，控製劑量更精確，同時又保護了患者的隱私，得到了大多數患者的青睞，這就是胰島素筆。下面我們就來細說：

胰島素筆因何而來

注射器、胰島素高壓注射器、胰島素泵、胰島素筆是胰島素注射裝置發展史上的“四部曲”。胰島素注射筆雖然使用歷史并不長，但這種醫療器械是根據糖尿病患者的實際需要專門設計的。胰島素藥液儲存在筆芯中，筆芯和筆身連接，而筆身是一個調節劑量的儀器，專門設計的一次性針頭超細超短，疼痛感很輕。

從使用功能上劃分可以分為兩種：一種是一次性胰島素筆，一種是可重復使用的胰島素筆。一次性胰島素筆：有些胰島素筆是一次性使用的，用完之后，連筆帶芯一起扔掉，更換新筆。這類胰島素筆簡單衛生。目前我國這類胰島素筆較少。可重復使用的胰島素筆：筆芯用完后，更換筆芯再用，胰島素筆可以使用很多年，甚至終身。目前在我國可以買到的主要是這種胰島素筆，如諾和筆3。

從生產廠家上劃分胰島素筆的種類主要有下面幾種，分別是：諾和胰島素筆（（Novo Nordisk）禮來胰島素筆（Lilly）胰島素筆（Becton Dickinson）自動胰島素筆Autopen（ Owen Mumford）

胰島素筆如何使用？

很多糖尿病患者在注射胰島素時，習慣往一個地方扎針，形成脂肪增生，以后再扎針就不感覺疼了，其實這樣非常影響胰島素的吸收和血糖控制。最新的“中國糖尿病患者胰島素注射脂肪增生患病率及危險因素研究”顯示，脂肪增生患病率高達53.0%。與沒有脂肪增生的患者相比，這些患者每日所需要的胰島素劑量多出11單位，消耗了更多的胰島素。

正確的注射方法是大面積輪換注射部位，避免脂肪增生，幫助胰島素更好地吸收。注射部位的規范輪換包括：不同注射部位間的輪換——指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換；同一注射部位內的區域輪換——從上次的注射點移開約1手指寬度的距離進行下一次注射，應盡量避免在一個月內重復使用同一注射點。一旦發現注射部位有疼痛、凹陷、硬結等現象，應立即避開該部位直至上述現象消失。

胰島素筆使用當心這些誤區

患者在注射胰島素筆時有幾點需要特別注意的地方。首先注射前要確定吃飯時間，確保在吃飯前30~45分鐘注射。準備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素，注意胰島素筆和胰島素一定要是同一廠家的產品，以免不匹配。再次核對胰島素的劑量。仔細檢查胰島素的外觀，中效、長效胰島素或者預混50/50、70/30胰島素均為均勻的混懸液，輕輕搖晃后呈牛奶狀。如果輕輕搖晃后，瓶底有沉淀物，或者有一層冰霜樣的物體黏附在瓶壁上，則藥物不能再使用。

其次，患者要選擇在適合的身體區域注射。常用的胰島素注射部位包括上臂外側、腹部、大腿外側、臀部。每一個注射部位可分為若干個注射區，以2平方厘米為一個注射區。每次注射部位都應輪換，而不應在一個注射區幾次注射。腹部是胰島素注射優先選擇的部位，胰島素吸收率能達到100%。腹部的吸收速度較快且皮下組織較肥厚，可減少注射至肌肉層的風險。

再次，每次注射前必須檢查是否有足夠劑量的胰島素。注射時左手輕輕捏起注射部位的皮膚，右手持胰島素筆將針頭直接扎入捏起的皮膚內，推注藥液。注射完畢后，拇指從劑量旋鈕上移開，針頭在皮膚下停留10秒鐘以上，然后拔出針頭，用干棉簽按壓針眼3分鐘以上。注射完畢后，胰島素筆應套上內針帽，旋下針頭，將廢棄針頭丟棄，戴回筆帽。