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            糖友血糖降太快當(dāng)心眼底病變 定期檢查不可少

            2017-05-14 07:58:22      家庭醫(yī)生在線

            眾所周知,糖尿病會(huì)引起眼底視網(wǎng)膜病變,而最近卻有一位吳阿婆,好不容易把血糖降了下來,眼睛卻看不見了。經(jīng)眼科醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),其原因是降血糖降得太快,反而加劇視網(wǎng)膜病變。這個(gè)到底是怎么回事呢?下面我們就一起來看看:

            血糖降太快當(dāng)心眼底病變

            吳阿婆今年65歲,患糖尿病十余年。去年體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)眼底有少量出血,但視力還行,所以也沒有繼續(xù)檢查治療。一個(gè)月前,她經(jīng)常出現(xiàn)乏力、口渴,自查血糖發(fā)現(xiàn)高得嚇人,自行加大降血糖藥物用量,血糖很快降到了正常水平,但左眼突然看不見了。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),眼底出血,診斷為糖尿病性視網(wǎng)膜病變,左眼玻璃體出血。

            吳阿婆覺得很奇怪,明明血糖很快控制好了,為什么突然看不見了呢?專家解釋,其實(shí)眼底病變一旦出現(xiàn),短期控制血糖幾乎沒有作用。如果在較短時(shí)間內(nèi)快速降低血糖,反而可能加重視網(wǎng)膜病變。因?yàn)檠窍陆岛螅暰W(wǎng)膜血流量減少,而視網(wǎng)膜血管自動(dòng)調(diào)節(jié)能力改善較慢,就會(huì)導(dǎo)致缺血加重。想要預(yù)防糖尿病眼病病變,最好的方法就是早期控制血糖,長(zhǎng)期持續(xù)地把血糖控制在較好、平穩(wěn)的水平上,對(duì)于防治視網(wǎng)膜病變有積極意義。

            糖尿病眼病如何診斷?

            與西醫(yī)的診斷和檢測(cè)方法相比,部分患者會(huì)服用中藥治療。中藥雖有改善眼內(nèi)微循環(huán),幫助眼內(nèi)出血吸收的作用,但當(dāng)眼內(nèi)病變達(dá)到一定程度后,只能延緩癥狀,并不能阻止病變的進(jìn)展。一旦發(fā)生糖尿病性的眼部并發(fā)癥,即使控制血糖,全身狀態(tài)有所好轉(zhuǎn),也不能使眼部的病理過程逆轉(zhuǎn),必須配合眼部治療才能使病變穩(wěn)定。

            據(jù)了解,糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,也是成年人致盲的主要原因之一。糖尿病發(fā)病5到10年后,如果血糖長(zhǎng)期控制不佳,眼底就會(huì)逐漸產(chǎn)生病變。視網(wǎng)膜病變初期一般沒有眼部自覺癥狀,偶爾會(huì)出現(xiàn)眼睛疲勞。隨著病情發(fā)展,可有不同表現(xiàn),如出血、水腫、滲出,嚴(yán)重者新生血管生長(zhǎng),玻璃體大量出血,或出現(xiàn)增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變及牽拉性視網(wǎng)膜脫離,可致視力嚴(yán)重?fù)p害。下面我們就來說說糖尿病眼病的預(yù)防:

            如何預(yù)防糖尿病眼病?

            1、定期到醫(yī)院檢查眼睛

            糖尿病患者如果血糖控制的不好,很容易罹患眼睛的并發(fā)癥,為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼睛的病變,一定要定期地去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行眼睛的檢查。有時(shí)眼睛感到不適,也及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),以防止意外的發(fā)生。

            2、注重日常營(yíng)養(yǎng)

            要想保持眼睛的健康,平時(shí)的日常飲食也要注意營(yíng)養(yǎng),比如多吃些粗糧,多吃青菜和水果。我喜歡喝茶,尤其喜歡喝綠茶,喝茶時(shí)再放進(jìn)幾朵菊花茶,這樣既能清熱解毒,又能改善視力,保護(hù)眼睛。

            3、適度性生活

            性生活對(duì)中年糖尿病患者來說是不可缺少的,但切忌過頻。中醫(yī)認(rèn)為,目與肝腎兩臟的關(guān)系最為密切,如肝腎精血不足,則視物模糊、雙目無神、眼酸眼脹、視疲勞等。性生活過度,則損精耗液,使目的涵養(yǎng)之源耗竭,導(dǎo)致種種眼病。因此,保精養(yǎng)目是至關(guān)重要的。性生活的次數(shù)應(yīng)以房事后第二天不引起乏力、頭昏、精神不振為原則。在糖尿病并發(fā)眼病的后期,即使沒有過頻的性生活,也會(huì)出現(xiàn)肝腎虧損、氣血不足的現(xiàn)象。對(duì)此,宜采用補(bǔ)肝腎調(diào)氣養(yǎng)血之品,如知柏地黃丸、明目地黃丸、杞菊地黃丸等。這些中藥都具有補(bǔ)腎明目的作用,可酌情服用。

            糖尿病患者并發(fā)的眼病治療難度很大,若治療不及時(shí)常可致盲,所以,控制好血糖、血壓、血脂是預(yù)防、治療糖尿病眼病的關(guān)鍵,千萬不可掉以輕心。一旦發(fā)生糖尿病眼病,應(yīng)盡快到醫(yī)院眼科就診,以免延誤治療時(shí)機(jī)而造成終身遺憾。

            (責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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