糖尿病尿毒癥的癥狀有哪些
尿毒癥是非常嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥,主要由于腎臟病變。據(jù)統(tǒng)計(jì),每三個(gè)尿毒癥患者中就有一個(gè)是由糖尿病腎病發(fā)展而來(lái)的,糖尿病腎病已成為導(dǎo)致尿毒癥的首要因素。鑒于其危害大,我們需要了解其癥狀以幫助糖尿病人判斷。那么,糖尿病尿毒癥的癥狀有哪些呢?一起來(lái)看看吧。
一、什么是尿毒癥?
尿毒癥是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退,直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡(jiǎn)稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說(shuō)的尿毒癥。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。
二、糖尿病尿毒癥癥狀如下:
1、一般癥狀為面容蒼白灰暗、全身乏力、消瘦。
2、血壓升高,心律失常多見;晚期尚可出現(xiàn)纖維素性心包炎和心力衰竭。
3、厭食、腹部不適,繼之出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍,呼氣有尿味,后期可致消化道出血而出現(xiàn)黑糞和嘔血。
4、嚴(yán)重貧血,晚期尚可有出血癥狀,是尿毒癥的癥狀表現(xiàn)之一。
5、腎糖團(tuán)明顯增高,故不能以尿糖來(lái)判定血糖控制程度,而應(yīng)以測(cè)定血糖為準(zhǔn),增加了調(diào)節(jié)胰島素和降糖藥劑量的困難。
6、某些代謝產(chǎn)物的還原性致使用硫酸銅還原法測(cè)定尿糖時(shí)有假陽(yáng)性。
7、尿毒癥的患者食欲不振、進(jìn)食量少,更兼腎臟本身對(duì)胰島素滅能下降,胰島素需要量減少,易發(fā)生低血糖癥,應(yīng)隨時(shí)調(diào)節(jié)劑量。
三、糖尿病尿毒癥在人體各部位的臨床表現(xiàn):
1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀是尿毒癥的主要癥狀。在尿毒癥早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫動(dòng)、抽搐;最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這些癥狀的發(fā)生與下列因素有關(guān):①某些毒性物質(zhì)的蓄積可能引起神經(jīng)細(xì)胞變性;②電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂;③腎性高血壓所致的腦血管痙攣,缺氧和毛細(xì)血管通透性增高,可引起腦神經(jīng)細(xì)胞變性和腦水腫。
2、心血管系統(tǒng)癥狀慢性腎功能衰竭者由于腎性高血壓、酸中毒、高鉀血癥、鈉水潴留、貧血及毒性物質(zhì)等的作用,可發(fā)生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。由于尿素(可能還有尿酸)的剌激作用,還可發(fā)生無(wú)菌性心包炎,患者有心前區(qū)疼痛;體檢時(shí)聞及心包摩擦音。嚴(yán)重時(shí)心包腔中有纖維素及血性滲出物出現(xiàn)。
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