不吃飯還要注射胰島素嗎?
不吃飯還要注射胰島素嗎?
正常人空腹血糖不超過5。6毫摩爾/升,餐后2小時(shí)不超過7。8毫摩爾/升,其能夠保持機(jī)體血糖的恒定主要是依靠胰島β細(xì)胞的功能。
正常人的胰島β細(xì)胞不斷產(chǎn)生小量的胰島素即稱為胰島素的基礎(chǔ)分泌,進(jìn)餐時(shí)胰島β細(xì)胞會立即分泌大量胰島素以使血糖在正常范圍內(nèi)保持恒定,這就是餐時(shí)胰島素分泌。因此1型糖尿病患兒的胰島素治療需要顧及兩個(gè)方面,即胰島素的基礎(chǔ)需要和餐前大劑量。也就是說,不吃飯也需要基礎(chǔ)胰島素的補(bǔ)充。
對于餐前大劑量大家比較了解,但對于胰島素的基礎(chǔ)需要往往缺乏足夠的重視。實(shí)際上,要想控制好一天的血糖,空腹血糖的控制是十分重要的。
而空腹血糖高可能表明夜間基礎(chǔ)胰島素劑量不足(需除外黎明現(xiàn)象),我們在睡前應(yīng)用中效人胰島素或長效人胰島素類似物都是為了這個(gè)目的。長效人胰島素類似物皮下注射后1~2小時(shí)起效,藥物吸收穩(wěn)定,無明顯的血藥高峰出現(xiàn),藥效能夠平穩(wěn)維持24小時(shí),很少引起低血糖反應(yīng)。只需每日注射1次就能很好地模仿正常人生理性基礎(chǔ)胰島素的分泌。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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