餐后血糖和空腹血糖哪個重要

自我血糖監測是糖尿病患者血糖管理的常用方法。有規律地進行自我血糖監測有助于鼓勵患者積極參與糖尿病管理，為醫護人員的臨床決策提供依據。但是，且不論那些剛起病的新糖們，即便是很多老糖可能都會有這樣的困惑，醫生通常會要求病人每周測幾個空腹血糖、幾個餐后血糖來觀察自己的血糖情況，那么究竟是哪一個更為重要呢？

什么是空腹血糖和餐后2小時血糖？

空腹血糖是指8小時以上沒有進食而測得的血糖值。而吃過早飯，到午飯前胃已排空時的血糖不能視作空腹血糖，只能稱為餐前血糖。同理，晚餐前血糖也不能當作空腹血糖。餐后2小時血糖是指從進餐第一口計時間，進食后2小時測得的血糖。

空腹血糖作為一天中血糖變化的起點，與餐后血糖關系密切。空腹血糖對于餐后血糖水平和餐后血糖的漂移程度具有預測作用。但是，有越來越多的證據表明，餐后高血糖與心血管事件和全因死亡有關，監測餐后血糖一方面可以了解血糖控制狀況，另一方面，對于預防糖尿病慢性并發癥的發生有重要意義。

不同種族的糖尿病患者，其高血糖的表現類型不同。來自我國人群的研究發現，在糖尿病的早期，往往表現為餐后血糖升高，而空腹血糖大多可以在正常范圍。此外，中國人的飲食結構特點是以米、面為主食，富含碳水化合物，因而更易出現餐后高血糖。可見，空腹血糖和餐后血糖在血糖監測中具有同等地位。

測量餐前血糖（包括空腹血糖）適用于血糖水平很高或有低血糖風險時餐后血糖適用于空腹血糖控制良好，但糖化血紅蛋白仍不能達標時，或是需要了解飲食和運動對血糖的影響。細讀指南不難發現，除了上述提及的餐前血糖和餐后血糖之外，自我血糖監測內容還包括睡前血糖、夜間血糖以及隨機血糖。

睡前血糖適用于胰島素治療者，特別是晚餐前注射胰島素者夜間血糖適用于胰島素治療，血糖已接近達標，但空腹血糖仍高者或疑有夜間低血糖者在出現低血糖癥狀時或劇烈運動前后，應及時測定隨機血糖。

糖化血紅蛋白是反映抽血前2～-3月的平均血糖水平，既包括空腹血糖，又包含餐后2小時血糖。當糖化血紅蛋白還不是太高的時候（9%），主要受空腹血糖的影響。

注意：糖友測血糖前勿停藥

統計資料顯示，60%以上的糖友血糖的檢測是不正確的。

有些糖友認為停藥后的血糖才是真實情況，這是錯誤的。檢查血糖的目的是檢查藥物對糖尿病的控制情況，如果停藥后再測血糖，這樣得出的檢測結果既不能準確反映病情，還會造成血糖波動及加重病情。

有的糖友為了得到理想結果而在檢查前一天過分節食，此時所測的血糖結果可能偏低一些，但不能代表平常血糖控制的真實情況。為保證檢查結果的真實可信，糖友在檢查前一天用藥和進餐應和平常一樣，并保證夜間睡眠良好。

檢查空腹血糖和餐后血糖的時間不是隨意而定的，也是有要求的。檢查空腹血糖的時間最好在早上6～8點，抽血時，糖友要保證前一日晚餐后至次日清晨做檢測時空腹8～12小時，超過12小時的超空腹狀態也會影響檢測結果。

餐后血糖檢測時按平時飲食習慣吃飯，餐前降糖藥照常服用，抽血時間從吃第一口主食算起兩個小時，同時還要避免進食過多或劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料（如咖啡等），才能保證檢測數據準確。