胰島素高為何還注射胰島素?
我是一位2型糖尿病患者,患病已經(jīng)9年了。在近兩年的檢查中發(fā)現(xiàn),胰島素和C肽一直比較高,血糖不穩(wěn)定,餐前約8mmol/L左右,餐后一般為11~12mmol/L左右。醫(yī)生要求我注射胰島素配合使用迪氏糖錠(二甲雙胍類)。我疑惑的是,我體內(nèi)胰島素已經(jīng)過高,為什么還需要補充胰島素呢?
醫(yī)師:您患糖尿病的病史較長,因此會伴有一定程度的胰腺β細胞受損,由于胰島素抵抗的原因,分泌過多的胰島素發(fā)揮不了應(yīng)有的作用,體內(nèi)仍處于胰島素相對缺乏的狀態(tài),因此需補充外源性胰島素。
二甲雙胍類藥物具有促進外周組織對葡萄糖的攝取和糖酵解、減少肝臟產(chǎn)生葡萄糖的作用。因此醫(yī)生開出的胰島素配合二甲雙胍類藥物是正確的。
對于糖尿病患者來講,當空腹胰島素值高于15mIu/ml時,提示糖尿病患者可能存在高胰島素血癥,此時需使用胰島素類藥物以助于胰腺β細胞的修復(fù)。經(jīng)過一段時間的治療、待患者血糖控制穩(wěn)定后,可根據(jù)患者胰腺β細胞的修復(fù)程度酌情減量,部分糖尿病患者可不再服用胰島素類藥物。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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