糖友飲食需有度 饑餓療法不靠譜

不吃糖、少吃細糧就是低糖飲食了嗎？不聽不知道，許多想當然的做法其實并不保險，甚至是血糖“不聽話”的幫兇。

再好的油也不能用勺喝

我不吃糖，也盡量吃粗糧，是不是就不會得糖尿病了？在談怎么吃之前，我們先來聊聊血糖是怎么來的，又是怎么沒的。血糖的來源主要是飲食，當食物被攝入后，它會經歷一段復雜的程序，最終轉化為葡萄糖進入血液，此時人體的胰島分泌胰島素，維持血糖平衡。當胰島素不分泌了或失去作用了，糖尿病就來了。

人體攝入的食物中，蛋白質、脂肪與葡萄糖是相互轉化的，蛋白質和脂肪都可以轉化成糖類。所以，千萬別以為不吃淀粉和糖就“低糖”了，脂肪吃多了一樣高血糖。我有一個朋友，兩個人每頓飯必須四菜一湯，一桶10斤的油一個月就能吃完，假設一個菜只放10克油，一頓飯兩個人就吃進40克油，而中國營養學會推薦的成年人每天食用油限量才25克，長期食油量超標，血糖就不保險了。

大家知道，50%的糖尿病患者是死于心腦血管并發癥的，身體脂肪過多，特別是內臟脂肪過多，是糖尿病冠心病的共同致病風險。所以，控制血脂、控制血壓和控制血糖一樣重要。還有的廠家宣傳橄欖油、亞麻籽油好，含有多種氨基酸、DHA，建議每天喝幾勺。然而，再好的油也是脂肪，也不能用勺喝。玉米油廠家宣傳，不含膽固醇，不油膩，只要是植物油都不含膽固醇，動物油才含，玉米油也是油，炸來東西怎么會不油膩？不過，吃油多樣化是對的，攝入多種營養，不要只吃花生油，可以花生油、芝麻油、橄欖油、亞麻籽油、山茶油，換著吃。

“餓”出低血糖危害也不小

饑餓療法治療糖尿病靠譜么？曾經在胰島素被提取之前，國際上很流行饑餓療法，結果一個個糖尿病患者餓得皮包骨，還經常出現低血糖，嚴重的低血糖會導致腦壞死甚至死亡。曾經有個糖友生前有嚴重糖尿病，每天打胰島素，又食欲不好不怎么吃飯，有一天渾身冒虛汗陷入了昏迷，緊急送醫后搶救過來了，但醒來卻不認識家人了，因為低血糖導致腦細胞大量死亡。所以，醫生不主張饑餓療法，這種方法不但使身體的抵抗力差了，還容易誘發其他并發癥。

糖尿病患者最重要的一件事就是學會吃飯，如果沒有學會怎么吃飯，就永遠不會調節好血糖，再有一點就是“邁開腿”。看著不少糖友每天打牌一坐五六個小時，真替他們擔心。21世紀之前為什么很少聽說誰得了糖尿病？一是，那個年代的人們吃得不如現在好，吃細糧、糖、肉少，再就是經常勞動。而現在，大家整天不起立，原本按部就班分泌胰島素的胰島突然接到通知，說有大量的葡萄糖呆在血液里，消耗不掉，需要加班，經常這樣胰島就累壞了。

吃深綠色葉菜可降低發病風險

得了糖尿病是不是什么都不能吃了，只能吃玉米面？現在主張的是主食不必過少，重在血糖反應。真正要控制的只有精白米和精白面制作的食品。以葡萄糖血糖生成指數100作為參考值，某一食物與之相比的百分數就是食物的血糖生成指數，是這個食物升高血糖的速度和能力，如果比葡萄糖快和高，那就是>100，如麥芽糖105，如果低于葡萄糖則<100，如綠豆27.2。

不同主食的血糖反應不一樣，甚至同一種食物不同做法血糖反應也有很大不同。小米、粘大黃米的血糖指數最高，在70-75之間，黑米、蕎麥、燕麥、大麥、黑麥等都低于70，玉米食品的升血糖速度和加工狀態有關，膨化的玉米片、爆米花接近米飯的水平，而甜玉米的血糖指數卻只有55。蓮子也是不錯的低血糖反應食材，可以加入主食當中。

豆類統統是血糖反應很低的食品，比如紅豆、綠豆、扁豆、蠶豆、四季豆、鷹嘴豆等均不超過40，比粗糧還要低很多，總體而言，用豆子替代白米白面，是可以吃到飽的。如果腎臟功能正常，就無需擔心用豆子替代米飯有什么麻煩。豆子還富含維生素B1、鉀、鎂等元素，對于容易丟失礦物質和水溶性維生素的糖尿病人來說，絕對是有益的，其中還有豐富的抗氧化物質，有維生素E，膳食纖維含量高，對于預防心腦血管并發癥有幫助。

最后，建議大家每天吃一份深綠色葉菜，大約120克，炒熟之后也就是盛米飯的碗半碗的量，一項大規模流行病學調查的結果已經證實，多吃深綠色葉類蔬菜的人，糖尿病發生的危險有明顯下降，這種好處是吃水果所難以替代的。