春季下雨天 糖友外出最好穿雨鞋
春季經(jīng)常會下雨,多雨季節(jié)不適宜糖尿病人外出,因為雨水中可摻雜有多種雜質(zhì)乃至病菌,糖尿病人很容易因此誘發(fā)感染,如不能及時清理或擦拭,將增加糖尿病足發(fā)病風(fēng)險,并縮短糖尿病足發(fā)病時期。
雨天莫淌水 糖友慎防糖尿病足
陰雨連綿的天氣容易滋生細菌,糖尿病患者由于足部血液循環(huán)不佳、皮膚抵抗能力差等原因,腳上常常出現(xiàn)小裂口。如果不慎被雨水浸濕,容易引起足部感染,進而誘發(fā)各種感染。所以,雨天糖尿病患者要盡量避免趟水,若鞋襪不慎打濕,要及時清洗腿腳,防止感染。
糖尿病足是糖尿病患者最嚴重的并發(fā)癥之一,發(fā)病率可達20%左右。糖尿病患者因為神經(jīng)末梢病變,容易出現(xiàn)感覺障礙,趾端神經(jīng)變得遲鈍,對冷熱、疼痛等各種感覺反應(yīng)不敏感,極容易受到燙傷、外傷等的傷害。一旦出現(xiàn)感染,會直接導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。因此,糖尿病患者要格外注意呵護雙腳,任何生活細節(jié)都不可忽視。需要提醒的是,夏天雨水較多,糖友更要注意避免沾染臟水等引發(fā)的感染。天氣不好時盡量少出門;不要光腳走路或穿鞋,穿鞋前細心檢查鞋內(nèi)是否有小石子等異物。雨天出門最好穿雙雨鞋,以保持足部干燥;回家后及時換拖鞋、清洗雙腳等,不要長時間捂著。出現(xiàn)水皰、潰瘍等不適時,最好找醫(yī)護人員在無菌條件下處理,而不要盲目用針挑,以免加重破損。
糖友應(yīng)盡量避免足部損傷
糖尿病患者應(yīng)該盡量避免任何形式的損傷。多數(shù)糖尿病患者都有不同形式的組織損傷,如燙傷、凍傷、抓傷、擦傷、磨損傷、碰傷,損傷后感染無疑是導(dǎo)致糖尿病足不可忽視的危險因素。對糖尿病患者而言,哪怕是足部一個微小的皮膚傷口,都可能感染,形成難愈性潰瘍,若護理不當(dāng)或治療不及時就可能導(dǎo)致肢體壞疽,嚴重的還會面臨截肢的危險。
另外,糖尿病還會導(dǎo)致人體足部溫度覺、痛覺感缺失。常引起肢端感覺異常,肌肉萎縮、骨骼變形,痛、溫覺減弱或消失。而周圍神經(jīng)病變常引起肢端感覺異常,如麻木、刺痛、灼熱、感覺遲鈍、痛溫覺減弱等,使足部保護性感覺消失,形成典型的無知覺足。
此外,血糖控制不佳也會引起糖尿病足。高血糖常常伴隨高脂血癥,血糖、血脂異常及其所產(chǎn)生的蛋白非酶糖基化產(chǎn)物可促進大、中動脈粥樣硬化的形成,出現(xiàn)管腔阻塞,寒冷的天氣使血管痙攣加重供血不足,從而產(chǎn)生潰瘍,并且難以愈合。
如何治療糖尿病足?
1、局部清創(chuàng)
糖尿病足急性期,局部紅腫熱痛較為明顯,但除急性化膿切開引流外,不宜過分清創(chuàng)手術(shù)處理,以防壞疽蔓延擴大。
2、去腐生肌
基礎(chǔ)治療使病人一般情況好轉(zhuǎn),感染控制,循環(huán)和微循環(huán)得以改善,進入去腐階段。采用“蠶食”的方法逐漸清除壞死組織,同時加大引流力度,為創(chuàng)面愈合創(chuàng)造條件。
3、血管重建
血管重建主要是手術(shù)及介入治療,使閉塞血管再通,恢復(fù)局部供血,促進創(chuàng)面愈合。但由于糖尿病足主要為流出道閉塞,血管搭橋、介入手術(shù)等療效欠佳,或無法施行重建術(shù)。另外糖尿病足多為老年人,常伴有多臟器病變,手術(shù)風(fēng)險大,患者不愿甚至無法接受手術(shù)。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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