糖尿病患者孕前莫忘咨詢醫(yī)生

由于妊娠可能加重糖尿病，使代謝紊亂更加惡化，而糖尿病又可增加孕婦和胎兒、新生兒的并發(fā)癥，尤其孕婦和新生兒死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于非糖尿病患者。因此專家建議，糖尿病患者懷孕前應(yīng)先咨詢相關(guān)的醫(yī)生。

糖尿病對孕婦、胎兒有什么影響？

1、患糖尿病的女性發(fā)生不孕癥的幾率約為2%，流產(chǎn)率可達(dá)15%~30%；

2、糖尿病妊娠高血壓疾病的發(fā)生率較非糖尿病孕婦高數(shù)倍，約13%~30%，同時(shí)有糖尿病血管病變時(shí)則更容易發(fā)生，可達(dá)68%；

3、羊水過多的發(fā)生率為非糖尿病孕婦的20~30倍，而羊水驟增可致孕婦心肺功能不全；

4、剖宮產(chǎn)的幾率顯著增加；

5、產(chǎn)后出血的發(fā)生率較高；

6、糖尿病孕產(chǎn)婦較非糖尿病者更易繼發(fā)感染，而且產(chǎn)后感染常較嚴(yán)重；

7、糖尿病孕婦容易生產(chǎn)巨大兒，巨大兒可使分娩受阻，胎兒缺氧；

8、圍生兒死亡率為5%~10%，多發(fā)生在孕36~38周；

9、糖尿病孕婦的胎兒及新生兒畸形率為非糖尿病孕婦的4~10倍。

糖尿病患者須做到以下幾點(diǎn)才能考慮懷孕：

1、血糖水平穩(wěn)定，血糖監(jiān)測結(jié)果至少在3個(gè)月之內(nèi)都顯示波動不大，空腹血糖不超過6毫摩爾/升，飯后血糖不超過8毫摩爾/升。

2、糖化血紅蛋白控制在6.5%~7%之間，因?yàn)樘腔t蛋白代表了3個(gè)月的平均血糖水平，能夠有效顯示患者的血糖控制狀況。

3、無嚴(yán)重并發(fā)癥，如眼部病變、心肺功能異常、肝腎功能不全等，否則，在這種情況下懷孕非但會威脅孕婦生命，腹中的胎兒也多半會出問題。

建議患有糖尿病的育齡婦女在懷孕前向相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行咨詢，并先使用避孕工具避孕3個(gè)月，嚴(yán)格控制代謝紊亂，使血糖保持正常或接近正常，然后再考慮妊娠，妊娠后2~10周盡可能控制血糖，有助于減少畸胎可能。但是如果已合并糖尿病心血管病變及糖尿病腎病、增值性視網(wǎng)膜病變或玻璃體積血時(shí)，建議患者應(yīng)盡量避孕，懷孕者以終止妊娠為宜。