胰島素注射位置選擇的三點建議

胰島素的治療方法之一，就是注射胰島素。但是關于注射胰島素，還是有很多人走入誤區，耽誤了糖尿病的治療。

許多糖尿病患者需要每日皮下注射胰島素2~4次控制血糖，有些患者經過長期的胰島素治療出現局部皮下硬結，皮膚感染，疼痛增加等情況，很多患者因此考慮放棄胰島素注射治療，這些都是由于沒有正確選擇糖尿病胰島素打針的位置而導致的。

糖尿病胰島素打針的位置不只一處，可根據患者的實際情況有所選擇。糖尿病胰島素打針的位置包括上臂外側、腹部、大腿外側、臀部等，其中腹注射胰島素吸收最快，臀部注射吸收最慢，肢體介于二者之間。可以根據距離吃飯的時間選擇注射部位，如果吃飯提前可選擇腹部注射；延遲可選擇臀部注射。

尋找糖尿病胰島素打針的位置是有講究的，不可隨意選擇一個位置就注射。由于患者頻繁的注射胰島素會導致皮膚損傷，如果在同一位置多次注射，可以導致局部皮膚及皮下組織受損，出現皮膚硬結、局部疼痛、皮膚感染，不但會影響胰島素的吸收，還增加了患者的痛苦。正確的注射方法是將常用注射部位分區后交替注射，以腹部為例，可以將腹部皮膚以肚臍為界分為左上、左下、右上、右下四個區，每個注射區域再以2平方厘米作為一個注射區。注射時應按照順序在四個注射部位選擇不同的注射區域進行，這樣可以避免同一部位的反復注射，可以使注射部位可以有足夠的時間自我修復。

關于注射部位的輪換

三點詳細建議：

一、根據使用的胰島素種類選擇相應的注射部位。即“使用短效胰島素或與中效混合的胰島素時，優先考慮的注射部位是腹部。對于中長效胰島素，例如睡前注射的中效胰島素，最合適的注射部位是臀部或大腿”。

二、定期檢查注射部位。即“每次注射前檢查注射部位，判斷并避開出現疼痛、皮膚凹陷、皮膚硬結、出血、淤斑、感染的部位。如果發現皮膚硬結，請確認出現硬結的部位及硬結大小，避開硬結進行注射”。

三、定期輪換注射部位。即“每天同一時間注射同一部位（例如：醫生推薦您每天早晨注射的部位是腹部，就應該一直選擇在腹部注射，不要隨意更換到其他部位）。每周按左右輪換注射部位（例如：大腿注射可以一周打左邊，一周打右邊）。每次注射點應與上次注射點至少相距1cm。避免在一個月內重復使用同一注射點”。

立即拔針不可取，廢棄針頭不亂丟

在臨床操作中發現，注射完畢后立即拔出針頭可能會發生漏液的現象，使胰島素利用度降低，從而影響降糖效果。對此，當活塞完全推壓到底后，針頭在皮膚內應置留至少10秒鐘再拔出。

注射后的注射器及注射針頭均屬于醫療污染銳器，不合理的處理不僅會傷及他人，還可對環境造成一定的污染。因此，待針頭拔出后，應立即將針頭從注射筆上取下，將針頭或注射器放入專用廢棄容器內再丟棄。如果沒有專用廢棄容器，可以用加蓋的硬殼容器等不會被針頭刺穿的容器替代。