老糖人為何降糖容易平衡難 降糖藥要怎么選

提到降血糖，糖友基本上選擇吃藥控制，萬不得已打胰島素，降糖效果明顯，但胰島素一旦使用則終身使用。即便有胰島素的幫助，糖友還是被并發(fā)癥困擾。99%的糖友都有糖尿病合并癥，15%視力下降甚至失明，10-20%腎衰竭，50%肢端壞死，人體糖代謝不平衡才是罪魁禍?zhǔn)祝♂t(yī)院的藥房有很多種降糖藥，這么多種降糖藥，患者應(yīng)該如何選擇呢？專家說，不同廠家的降糖藥有上百種，但總結(jié)一下，降糖藥共分5大類。

老糖人為何血糖易降難平？不單是胰島受了傷，同樣還有肝！

糖尿病是一種機(jī)體代謝性疾病。通常起因是患者的胰島功能開始老化或是已經(jīng)損傷。肝臟是負(fù)責(zé)將葡萄糖吸收、存儲以及釋放到血液的器官，肝臟和胰腺是主宰人體血糖代謝的核心器官。

而且，血糖偏高會使肝臟長期處于滿負(fù)荷狀態(tài)，時間久了會導(dǎo)致肝功能退化甚至病變。據(jù)統(tǒng)計糖尿病患者78%有脂肪肝，因糖尿病導(dǎo)致微血管病變的有67%，微血管會妨礙微循環(huán)，這是肝臟的轉(zhuǎn)氨酶活性增加會引起酸中毒，導(dǎo)致肝損傷。糖尿病患者因常需注冊胰島素和檢測血糖時易感染病毒性肝炎，患病率約為正常人的4倍。

降糖藥有很多種到底該選哪一種

第一大類是磺脲類，代表藥物有優(yōu)降糖、達(dá)美康。該類藥可以促進(jìn)胰島素的分泌，幫助人體降血糖。因為磺脲類藥物有增重作用，所以適合體型較瘦的糖尿病患者。

第二大類是雙胍類，代表藥物是二甲雙胍片等。該類藥的特點是刺激肌肉組織攝取葡萄糖以增加人體對血糖的消耗。雙胍類藥物有降體重作用，適合體型較胖的糖尿病患者使用。

第三大類是苷酶類，代表藥物是拜糖平等。它的主要特點是抑制腸道對糖的吸收，人體吸收的糖少了，血糖自然就會下降。餐后血糖高的患者，優(yōu)先選擇苷酶類藥物。

第四大類是胰島素增敏劑，代表藥物是吡格列酮片。二型糖尿病的特點是人體對胰島素的吸收利用功能減弱了，該藥可以增加人體對胰島素的利用。

第五大類藥是DPP4抑制劑，代表藥物是西格列丁片。它的原理是通過促進(jìn)胰島素分泌，同時延長胃排空時間，抵制食欲。

專家同時強(qiáng)調(diào)，選擇中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病，可以達(dá)到更佳的治療效果，特別是出現(xiàn)糖尿病腎病等并發(fā)癥后，更要中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)在消除蛋白尿、保護(hù)腎功能方面，有著獨特的優(yōu)勢，這點，連西醫(yī)專家也是認(rèn)同的。