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            餐后血糖升高原因復雜 如何降低餐后高血糖

            2013-06-06 08:35:55      家庭醫生在線

            餐后血糖高的危害是很大的,糖尿病患者發現餐后血糖高要積極治療,選擇適合自己的方法,做到精細化、個體化治療。那么餐后血糖高怎么辦呢?對于糖尿病人來說,所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠,運動量明顯減少,胰島素不能有效發揮作用,都是可能引發高血糖的發生的。

            餐后血糖升高原因復雜

            餐后血糖升高的影響因素相當復雜。碳水化合物被消化吸收后首先通過肝臟進入外周循環,此過程一般在攝入碳水化合物后2~3小時內進行。正常人體內糖的吸收可迅速抑制大部分(60%~90%)肝糖的輸出,使餐后循環血糖升高得到緩沖。同時,肌肉攝糖能力增強數倍,可迅速消耗大部分進入循環的葡萄糖。

            對糖尿病患者而言,β細胞分泌胰島素功能缺陷或胰島素敏感性下降,造成肝糖生成受抑制及肌肉攝糖能力增強程度有所減弱,導致循環血糖隨食物消化后,血糖的吸收呈不規則波動,從而形成血糖的瞬時尖峰及餐后高峰水平上升、時間延長,使血糖波動幅度增大。在進食快、食物中碳水化合物量多、食物易吸收(如液態甜食)的情況下,這種餐后血糖升高及波動尤為明顯。

            如何降低餐后血糖高

            飲食:

            高血糖飲食的蛋白質來源,要選擇優質蛋白,如魚肉、雞肉等。大豆及其豆制品也是很好的蛋白質來源,其不含膽固醇,具有降脂作用。在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是治療高血糖必不可少的食物。

            運動:

            運動也是很好的治療餐后血糖高的方法,高血糖患者要選擇適合自己的運動,長期堅持,合理運動可以幫助更好的控制血糖,避免病情加重。糖尿病病友還應當進行持之以恒的合理運動,運動應該循序漸進,運動量應由小到大。正式運動前先作10分鐘左右的準備活動,通過熱身活動可以使肌肉先適應起來,避免運動時肌肉拉傷。一般情況下,中等強度的運動每次應持續20~30分鐘。剛剛開始運動時,可以先保持運動5~10分鐘,然后逐漸加量。根據自己的身體狀況,可在1~2個月內將運動時間延長到20~30分鐘。運動即將結束時,最好再做10分鐘左右的恢復運動,而不要突然停止。

            藥物:

            糖尿病狀態下的餐后高血糖情況比較復雜,用藥應根據具體情況采取不同的方案。經飲食和運動治療,主要表現為餐后高血糖的肥胖和超重的2型糖尿病者可首選α-葡萄糖苷酶抑制劑如拜唐蘋,根據情況,肥胖或超重者可選用二甲雙胍和噻唑烷二酮衍生物如羅格列酮。消瘦者建議選擇快速作用的胰島素促分泌劑如瑞格列奈和那格列奈。

            (責任編輯:徐蓓蓓 )

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