尿常規能否檢查出腎病？

尿常規能為腎病診斷提供重要線索，但不能單純依靠它確診腎病，尿蛋白、紅細胞、白細胞、尿比重、酸堿度等指標可輔助判斷。

1. 尿蛋白：正常尿液中蛋白含量極少，若尿常規檢查顯示尿蛋白呈陽性，可能提示腎臟濾過功能受損。如腎小球腎炎，炎癥會破壞腎小球的濾過屏障，使蛋白質漏出到尿液中。長期大量蛋白尿還可能導致低蛋白血癥，引發水腫等癥狀。

2. 紅細胞：尿液中出現紅細胞可能是腎臟疾病的表現。如IgA腎病，常以肉眼或鏡下血尿為首發癥狀。泌尿系統結石也可能損傷腎臟或尿路黏膜，導致紅細胞進入尿液，但此時一般還會伴有腎絞痛等癥狀。

3. 白細胞：尿液中白細胞增多常見于泌尿系統感染，腎盂腎炎是常見的累及腎臟的感染性疾病。細菌感染腎盂黏膜，引發炎癥反應，導致白細胞滲出到尿液中。患者可能出現發熱、腰痛等癥狀。

4. 尿比重：尿比重反映尿液的濃縮和稀釋功能。慢性腎衰竭患者的腎臟濃縮和稀釋功能逐漸減退，尿比重會出現異常。早期可能表現為夜尿增多，尿比重降低且固定在較低水平。

5. 酸堿度：尿液酸堿度的改變可能與某些腎臟疾病有關。腎小管酸中毒患者，由于腎小管功能障礙，不能正常調節尿液的酸堿度，可出現尿液pH值異常升高。

尿常規檢查中的各項指標能反映腎臟的一些功能和病理狀態，但腎病的診斷是一個復雜的過程，還需要結合患者的癥狀、體征以及其他檢查，如腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢等，才能做出準確的診斷。如果尿常規檢查結果異常，應及時到正規醫院腎內科進一步檢查。