什么是急性彌漫性增生性腎小球腎炎,如何治療?
急性彌漫性增生性腎小球腎炎是一種常見腎臟疾病,主要與感染、免疫反應、炎癥介質、遺傳因素、環境因素等有關。治療方法有一般治療、對癥治療、抗感染治療、免疫抑制治療、中醫治療等。
1. 病因:
感染:常見為A組乙型溶血性鏈球菌感染,如扁桃體炎、猩紅熱等,細菌的某些成分作為抗原,刺激機體產生抗體,形成免疫復合物沉積在腎小球,引發炎癥反應。
免疫反應:免疫復合物激活補體系統,吸引炎癥細胞聚集到腎小球,釋放多種炎癥介質,導致腎小球內皮細胞和系膜細胞增生。
炎癥介質:如白細胞介素、腫瘤壞死因子等,可進一步加重腎小球的損傷和炎癥。
遺傳因素:某些遺傳背景可能使個體對該病更易感,遺傳因素影響機體的免疫反應和對感染的易感性。
環境因素:如居住環境潮濕、衛生條件差等,增加感染的機會,從而誘發疾病。
2. 治療:
一般治療:患者需臥床休息,直至肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常。同時,給予低鹽飲食,限制水和蛋白質的攝入。
對癥治療:水腫明顯者可使用利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米等;高血壓患者可選用降壓藥物,如硝苯地平、卡托普利等;若出現少尿或無尿,可進行透析治療。
抗感染治療:若存在感染灶,應使用抗生素治療,常用藥物有青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素等,以清除體內的病原體。
免疫抑制治療:對于病情嚴重、有大量蛋白尿或腎功能急劇惡化的患者,可考慮使用糖皮質激素(如潑尼松)和免疫抑制劑(如環磷酰胺)治療,但需嚴格掌握適應證和禁忌證。
中醫治療:中醫可根據患者的具體情況進行辨證論治,采用中藥方劑輔助治療,如越婢加術湯、麻黃連翹赤小豆湯等,以減輕癥狀,促進康復。
急性彌漫性增生性腎小球腎炎是一種病因較為復雜的腎臟疾病,與多種因素相關。治療上需綜合運用多種方法,根據患者的具體病情制定個體化的治療方案。患者應積極配合治療,注意休息和飲食,以促進疾病的康復。若出現相關癥狀,應及時到正規醫院腎內科就診。
(責任編輯:家醫在線 )
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