腎虛和腎病是一回事嗎？四大傷腎生活方式

腎臟是人體內重要的負責排泄廢物和毒素的器官。中醫認為，人過45歲以后，人的腎氣開始自然衰竭。所以，中老年人通常容易腎虛。經常有人認為自己“腎虛”而到腎內科門診就診，但是相關檢查顯示其并沒有腎病。也有一些病人，本身有腎病，但一直按“腎虛”治，以致延誤了腎病的治療。那么，腎病和腎虛到底是什么關系呢？腎虛和腎病是不同的概念要解決這個問題，首先需要明確的是，中醫所說的“腎”與西醫所說的腎是有區別的。西醫的腎只是一個器官，而中醫的“腎”不完全是指腎臟器官，而是對一類生理功能的概括，幾乎涵蓋了西醫學中內分泌系統、生殖系統、泌尿系統、運動骨骼系統、呼吸系統的諸多環節。

中醫的腎虛與西醫的腎病也是兩個完全不同的概念。腎虛是中醫辨證產生的概念，而不是疾病的名稱，很多系統的疾病，從廣義上講都可能歸為腎虛。而西醫的腎病僅指腎臟器官的疾病和損傷，包括腎炎、腎病綜合征、腎小管間質疾病、腎血管疾病、腎衰竭等內科性腎臟實質疾病，也包括腎臟結石、感染、腫瘤、創傷等外科性疾病。

看癥狀可辨腎虛和腎病

從臨床癥狀看，腎虛的常見表現有腰膝酸痛、畏寒肢冷、失眠多夢、潮熱盜汗、陽痿、不孕、浮腫、小便頻數，余瀝不盡、遺尿失禁、發脫齒搖、健忘耳聾、動作遲緩等。腎病常見的臨床表現多為尿液異常（包括血尿、蛋白尿）、水腫、尿量異常、夜尿增多、伴或不伴高血壓、腎功能減退等。

腎病最常見的表現是尿液異常。通過規范的留取清潔的中段尿，做尿常規檢查可以很容易地發現血尿、蛋白尿。因此建議體檢時均應做尿常規檢查。腎病另一個最常見的癥狀是水腫，多發生于眼瞼部位，以晨起為著；還可見于下肢，長期臥床的病人還可見于腰骶部等下垂部位，多為可凹性水腫（即用手指按壓后出現不易恢復的皮膚凹陷），以夜晚為著。

正常人每天的尿量為1500毫升~2500毫升，大部分尿量異常患者以尿量減少為主，甚至發生少尿（24小時尿量小于400毫升）或無尿（24小時尿量小于100毫升）。腎病尿量的改變還包括夜尿增多，其定義是指夜間尿量大于750毫升或夜間尿量大于白天尿量，而不是排尿次數的增多。

腎病患者易合并高血壓，對于新發的高血壓患者均應進行尿液、腎功能等相關檢查排除腎臟疾病導致的高血壓。尤其是那些沒有高血壓家族史，高血壓發病過早（小于40歲）或過晚（大于60歲）的患者。

各種腎臟病的進展會導致腎衰竭，包括化驗指標顯示血肌酐、尿素升高，腎小球濾過率的下降。患者早期可沒有任何自覺癥狀，但隨著血肌酐水平的升高和腎小球濾過率的下降，會逐漸出現食欲減退、惡心、嘔吐等消化系統癥狀；乏力、面色蒼白、心慌、氣短等貧血癥狀；胸悶、憋氣、不能平臥、血壓進行性升高等心血管系統癥狀；還可以出現皮膚瘙癢、手足感覺異常、骨痛、易發生骨折、感染等情況。

腎虛腎病會有交叉

通過上述介紹可以看出，中醫的腎和西醫的腎是不同的，腎虛也不等于腎病，但兩者之間又存在交叉。腎病可能是中醫腎虛的表現，也可能不是。同樣，腎虛者可能有腎病，但是更多的并不是腎病。因此，希望大家能夠正確地認識腎虛和腎病這兩個概念，出現上述腎病癥狀時能夠及時就診，以便早發現、早診斷、早治療，減少腎衰竭的發生，切不可隨意補腎。同時對于沒有腎病癥狀的所謂腎虛人群，也不必總是懷疑自己有腎病而帶來不必要的精神負擔。

四大傷腎生活方式，光驗尿不能完全發現腎損害

腎臟健康與否與人們的生活方式關系密切。一吃海鮮同喝啤酒，二有熬夜、吃得太咸、不喝水，三亂服藥物、用藥過多，四經常憋尿這四大傷腎生活方式，導致腎病發病率居高不下，也使得年輕人被腎虛盯上。

遠離腎虛需從預防腎病做起。在每年的健康體檢中，很多人都必做尿常規，這一項是看腎臟有無問題。但是，依靠普通尿常規檢查監控腎臟健康是不足夠的，必須定期檢測尿微量白蛋白、血清β2微球蛋白尿，才能知道腎臟是否有損害。